Generalmente se hace el diagnóstico de catarata negra en los ca- 

 sos en que la pupila no es de un color blanco-grisáceo marcado 

 como en las cataratas corticales, á pesar de la disminución acen- 

 tuada ó desproporcionada de la visión por pérdida de la transpa- 

 rencia del cristalino. Muchas veces en estos casos puede hasta 

 dudarse de la existencia de una catarata y suponerse una hemorra- 

 gia del cuerpo vitreo. El diagnóstico diferencial es casi siempre 

 fácil haciendo el examen con la pupila dilatada y estudiando las 

 imágenes de Purkinge. 



Existe un signo sobre el cual no llaman suficientemente la aten- 

 ción los autores clásicos ó ha pasado para la mayoría desapercibi- 

 do, y es el aspecto particular que ofrece el cristalino al alumbra- 

 miento lateral intenso. Al practicar este examen, observamos un 

 reflejo rojizo general de la masa cristaliniana, más acentuado en la 

 parte central y que simula un verdadero enibraseinent del crista- 

 lino. El reflejo rojizo se hace general, porque la sustancia del cris- 

 talino es siempre más ó menos transparente en esta variedad de 

 cataratas, de manera que la luz concentrada puede alumbrar el 

 núcleo mismo del cristalino. Este reflejo rojizo es muy curioso, y lo 

 hemos denominado embrasement del cristalino, porque nos re- 

 cuerda en algo esa simulación de incendios de palacios con luz, de 

 bengala. 



En las cataratas corticales las capas afectadas son mucho más 

 opacas, y nunca observamos esos fenómenos de coloración y alum- 

 bramiento que nos ofrecen las cataratas negras. 



Este signo particular (embrasement del cristalino) se observa 

 también al principio de las cataratas negras, pero limitado enton- 

 ces al núcleo, y no es ni tan notable ni tan general como en los ca- 

 sos de cataratas negras avanzadas. Se trata más bien en estos casos 

 de un reflejo amarillo rojizo que describe de Wecker myiy bien en 

 estos términos (i) : « On voit dans le champ pupillaire préalable- 

 « ment dilaté, un refletjaune d'ambre ou brun foncé, ayant son 

 « máximum dans les parties centrales de la pupille. On constate de 

 « plus, au moyen de l'éclairage oblique, que cette teinte n'appar- 

 « tient pas aux conches du cristallin juxtaposées á la capsule, les- 

 « quelles donnent un réflet mat et bleuátre, mais bien qu'elle siége 

 « plus profondement.» 



(i) Wecker et Landolt. — Traite complei. — Tom. 2, pág.868. 



