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sido variables: — en ciertos casos los sintomas han sido acentuados, 

 y la afección respiratoria ha absorbido todo el cuadro, marchando 

 luego hasta su fin, con la atención del médico siempre fija sobre 

 ella; — pero otras veces, localizándose igualmente á la derecha 

 y ocupando una buena superficie, ha aparecido con ó en medio 

 de la grippe, y ha evolucionado después sin causar mayores 

 conmociones. En estas últimas circunstancias, si el examen ha 

 sido poco escrupuloso, puede por unos dias ser aquélla 

 ignorada en provecho de la bronquitis, á menudo ligerísima, 

 hasta que, cesado el tumulto de la infección primitiva, se in- 

 quieta el paciente^ porque la convalecencia se prolonga dema- 

 siado y carece de franqueza. La temperatura, en efecto, desciende 

 considerablemente, los dolores desaparecen, la tos es insignifi- 

 cante, el tubo digestivo se despeja, pero la curación completa 

 no llega. El enfermo se siente fatigado, con escasas fuerzas, im- 

 presiopable al frió, irritable, de mal humor, sin apetito, somnoliento 

 y asimismo insomne; — el médico, por su parte, observa con des- 

 agrado que el semblante no se anima, que los colores no vuelven, 

 que el enflaquecimiento persiste ó se acentúa, que la emisión de la 

 voz es floja, que los movimientos del tórax se aceleran al menor es- 

 fuerzo... Si entonces se quiere ver, se llegará á notar que esta lan- 

 guidez general, este profundo abatimiento nervioso, no dependen 

 simplemente de la naturaleza de la infección sufrida, sino que tie- 

 nen también explicación en la persistencia de una congestión pul- 

 monar con los caracteres físicos arriba mdicados. Y si se explora 

 bien la temperatura, se conseguirá poner en evidencia que la api- 

 rexia no es real, que la regulación térmica es insuficiente, pues en 

 oposición á la temperatura de la mañana, inferior á 37°, se man- 

 tendrá la de la tarde, oscilando, durante algunas horas, alrededor 

 de 37°5, 38°. — En varios casos, — fenómeno curioso, — hemos lo- 

 grado sorprender en las primeras horas de la mañana, entre las 3 y 

 las 7 a. m., una elevación térmica de consideración, 38°5 á 39°, pre- 

 sentándose sin escalofrío, casi sin interrumpir el sueño, y desvane- 

 ciéndose en algunas horas, con producción de sudores. En estos 

 mismos enfermos, sin embargo, era, puede decirse, completa la 

 apirexia durante las horas de vigilia; hasta las 12 de la noche ; en 

 ningún momento el termómetro señalaba más de 37° ó 37°2. El ac- 

 ceso febril se repetía durante varios días, saltando á veces un día, 

 y se atenuaba luego hasta desparecer totalmente con el restableci- 

 miento de las fuerzas. 



