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muerte. Monod ha hecho justicia de ese gran número de curas es- 

 pontáneas que se citan, y es por eso que Terrier, Marchant y Quenu 

 sostienen que la trepanación preventiva se impone, puesto que ella 

 es sin peligro y que abre largamente el foco, que se podrá asi des- 

 infectar. Nuestra observación viene en apoyo formal de este modo 

 de ver y á demostrar los beneficios evidentes de la trepanación 

 preventiva, si no como medio de extraer el proyectil, por lo menos 

 para abrir el foco al exterior, sin peligro alguno. 



2° F. P., de 24 años de edad, recibe el 14 de Mayo de 1897, una 

 pedrada en la parte postero-superior de la región parietal izquierda ; 

 el golpe fué violento y produjo una herida estrellada del cuero ca- 

 belludo. 



En dos curaciones sucesivas se creyó que esta alteración super- 

 ficial era la única que el enfermo presentaba y fué curado antisép- 

 ticamente. El dia 16, á las cinco de la tarde, 48 horas después del 

 traumatismo, el enfermo, que hasta entonces no sentia absoluta- 

 mente nada, presenta una aura ( cefalalgia ) y poco después el 

 signal syinptóme, es decir, una convulsión localizada á la mitad 

 derecha de la cara, que dura dos minutos, y la temperatura sube á 

 40° 3 ; queda después en un estado de somnolencia, y á las 12 de 

 la noche está afásico y ligeramente paresiado del lado derecho, 

 brazo y pierna. 



En la mañana siguiente, 72 horas después del traumatismo, veo, 

 por primera vez, el enfermo paresiado del costado derecho y pre- 

 sentando el tipo de la afasia siibcortical, é intervengo inmediata- 

 mente. 



Encuentro una fractura del parietal, con esquirlas ligeramente 

 deprimidas, cuya extirpación deja libre la dura madre, que no es- 

 taba comprimida; pero habia un pequeño orificio que hizo pensar 

 en la existencia de un absceso cerebral. La herida del hueso fué 

 agrandada en la extensión de tres centímetros cuadrados y la dura 

 madre incindida; debajo de ello, la masa encefálica parecia normal, 

 salvo la existencia de un pequeño orificio, que correspondía, cier- 

 tamente, á un absceso. El cerebro fué incindido con el bisturí, en 

 la extensión de tres centímetros, y esta incisión dio salida al pus de 

 un absceso perfectamente localizado, que medía seis centímetros 

 de profundidad. 



Drenaje del cerebro, con tubo de cautchouc y curación super- 

 ficial. 



El enfermo fué mejorando lentamente ; ni la temperatura ni los 



