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El flanco, la región mesogástrica, las fosas ilíacas, son los sitios 

 que más frecuentemente ocupan. 



De entre los fenómenos que más frecuentemente me han rela- 

 tado los enfermos, son dignos de notarse las perturbaciones en la 

 defecación ; generalmente, hay retardo en las deposiciones, pero 

 he visto á varios que tenían diarreas que simulaban una colitis, 

 que no me explicaba ni me explico. 



Síntomas vagos y variadísimos, que debemos referir á una per- 

 turbación de la digestión, dolores persistentes ó fugaces en la re- 

 gión lumbar del lado afectado, una ó dos veces, dolores neurálgi- 

 cos en un miembro inferior, vienen en seguida en orden de fre- 

 cuencia. La persistencia de la molestia, la duda del médico, sus 

 vacilaciones diagnósticas, su impotencia terapéutica, contribuyen 

 probablemente, si no es que producen exclusivamente los sínto- 

 mas nerviosos generales, casi siempre síquicos, que estos enfermos 

 acusan. De mis enfermos, tres corren como neurasténicos ó hipo- 

 condríacos; délas enfermas, tres son más ó menos histéricas. 



Una alteración de la orina, en cantidad ó composición, sólo la 

 he notado en los casos en los cuales se trataba de ríñones enfer- 

 mos : un caso de hidronefrosis y pielitis y dos casos de cáncer, 

 piuría en el primer caso, hematurias en los otros dos. 



En tres de mis enfermos ( hombres los tres ) acepto que existe ó 

 existió la fijación de un riñon movible, las tres veces en la fosa 

 ilíaca y una vez en la izquierda ( cáncer ), dos veces en la de- 

 recha. 



De estos últimos el uno era el enfermo con pielitis ó hidronefro- 

 sis derecha, en el cual, después de años de enfermedad, han des- 

 aparecido lapiuria, las^fiebres, los dolores y el tumor en la fosa ilía- 

 ca, no hallándose en él matitez renal, ó, mejor dicho, notándose 

 en el dorso del enfermo mate, la región renal izquierda y sonido 

 perentorio grave y timpánico sonoro en la derecha. 



Un tumor movible en el abdomen puede ser el riñon, aunque su 

 forma no permita sospecharlo ; así nos lo han enseñado las au- 

 topsias que otros han practicado. Un cuerpo movible de forma re- 

 nal, con su escotadura dirigida hacia arriba y adentro, probable- 

 mente es un riñon dislocado ; si ese cuerpo puede ser llevado y 

 perdido en el hipocondrio, las dudas disminuirán en mucho ; un 

 cordón pulsátil, que partiendo de la línea media se extienda hasta 

 el cuerpo movible, quita casi toda duda en los casos en que la re- 

 posición no es practicable. 



