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dolores en el costado y hombro derechos; la otra me vino á ver 

 por cólicos hepáticos con ictericia ; en las dos últimas, el higado 

 se redujo, conservándose en la una, que vi hace pocos dias, allí 

 donde le corresponde estar. 



Dos veces he visto diagnosticar un bazo flotante en enfermos 

 cuya necropsia reveló que tenían tumores del epiplón. 



Dos enfermos en los cuales he diagnosticado esa lesión, no tie- 

 nen mi diagnóstico confirmado por la autopsia. Una de las enfer- 

 mas ( las dos lo son) era una niña que vi cuando estudiante: 

 tendría 9 á lo años, su bazo caía en la mano al que le examinaba 

 el abdomen y era fácilmente reductible ; la región esplénica, sono- 

 ra cuando el bazo andaba mucho, ofrecía tono perentorio mate al 

 reponerlo. 



En el segundo caso se trata de una leucémica cuyo bazo de más 

 de 40 centímetros de largo y 30 de ancho, llega casi á la fosa ilía- 

 ca y á la línea media; las molestias que ese tumor movible causa 

 á la enferma, se disminuyen llevando á su sitio al órgano dislocado. 



Durante la época menstrual, presenta esta enferma un conside- 

 rable aumento de su bazo, el que parece que llegara á comprimir 

 la vejiga, produciéndole un tenesmo urinario molestísimo. 



Esta leucémica, que observo hace más de un año, ofrece 

 como observación interesante en los últimos meses, una dis- 

 minución de su esplenomegalia, que se acompaña con un mejo- 

 ramiento de su estado general y una diminución de sus leucocitos 

 — I : 12; más tarde 1:8; luego uno por cada 14; y hoy día, uno 

 por cada 17 hematíes. Para admitir que un tumor movible pueda 

 considerarse como bazo, es necesario tener en cuenta su forma, su 

 reductibilidad, y poder comprobar que la matitez que falta, reapa 

 rece cuando se le lleva bajo el arco costal izquierdo. 



Los resultados terapéuticos que he obtenido en mis enfermos 

 con visceras dislocadas ó flotantes, no son como para enorgulle 

 cerme de ellos. Siempre que los órganos eran movibles, he tratado 

 de contenerlos con cinturas apropiadas, no conocieiLdo un modelo 

 que sirva para todos los casos. 



