En cuanto al diagnóstico, el Doctor Wemicke ha dado gran im- 

 portancia á la percusión de la región lumbar. Por mi parte, consi- 

 dero que la palpación es mucho más útil, especialmente recurrien- 

 do á los métodos de Guyon, Glénavd é Israel, aplicados conjunta 

 ó aisladamente. 



Dr. Alfredo Navarro. — Debo reivindicar la primera y muy 

 completa observación de hígado flotante, para hace dos siglos, en 

 que fué comunicada á la Academia de Cirugía de Franckfurt. 



Sin pretender abordar la alta cuestión de la patogenia de las 

 visceras flotantes, debo hacer notar que no estoy conforme, en cier- 

 tos puntos, con el conferenciante, que ha afirmado, por ejemplo, 

 que no hay conclusiones etiológicas bien establecidas, siendo así 

 que el rol del traumatismo es indiscutible; he tenido ocasión de 

 ver varias veces verdaderas luxaciones del riñon, por caldas. 



La presión intraabdominal juega también un rol muy importante 

 y es bien señalada por el profesor Landau, de Berlín, que hizo 

 repetidas experiencias en el cadáver, antes y después de la aper- 

 tura de la cavidad pleural y abdominal. 



En la Sociedad de Cirugía de París, se comunicó el año pasado, 

 un caso de riñon flotante que existía al mismo tiempo que un pro- 

 lapso uterino y que curó por un tratamiento conveniente de este 

 último. 



En cuanto á diagnóstico,'creo que el riñon flotante es fácil de 

 diagnosticar, principalmente por la palpación, y ya en mi tesis 

 publiqué cuatro observaciones en la que hasta podía notarse per- 

 fectamente la forma del órgano en lengua de perro ó herradura de 

 caballo. Más aún: investigando sistemáticamente si habla disloca- 

 ción de los órganos, he encontrado que la mayor parte de las muje- 

 res que han parido tienen riñon desplazado. 



Considero, además, que el rol de la colitis, á que el Doctor La- 

 garde se ha referido, es inexacto. PotainXo ha mencionado para 

 explicar la anteversión del riñon, pero ésta no ha sido nunca cons- 

 tatada, á no ser en el caso de Segond, publicado el año pasado. 



Creo que los resultados de la intervención quirúrgica son muy 

 favorables, siendo en particular los de la nefropexia muy buenos y 

 de larga duración, siempre que ella sea hecha amplia y prolija- 

 mente. 



En cuanto al hígado móvü, Gérard Marchant ha demostrado los 

 beneficios del tratamiento quirúrgico. 



El bazo móvil es más difícil de tratar cuando no obedece á alte- 



