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mental, de no llevarla corriente eléctrica más allá del rojo obscuro 

 y hacer la sección en el mayor tiempo posible. La reacción inflama- 

 toria que produce alrededor de la superficie seccionada, es mayor 

 y más durable que la que sucede á la producida por el ansa fria. 



En suma, pienso que, valorados los méritos ó desméritos que 

 resultan en la práctica de estos procedimientos, ambos son apli- 

 cables según las circunstancias. 



En tesis general, creo que se debe dar la preferencia al ansa gal- 

 vánica y reservar el uso del ansa fria á aquellos casos en que la 

 estrechez ó tortuosidad de los conductos nasales ponen asimismo 

 á prueba la habilidad del operador. 



He aquí cómo se procede: generalmente se aconseja no hacer 

 uso de la cocaína y hasta la proscriben algunos maestros, porque 

 en virtud de sus propiedades vaso-constrictivas, reduce á su última 

 expresión la contractilidad de la mucosa y dificulta aun más el 

 enlazamiento del tumor que se busca extirpar, y que la reacción 

 dilatatriz de los vasos seccionados expone con mayores probabili- 

 dades á las hemorragias post-operatorias. Creo que la cocaína, 

 por el contrario, proporciona grandes ventajas, siempre que se 

 tenga la precaución de localizar con todo cuidado su aplicación 

 tópica, manteniéndose alejado del segmento posterior de los cor- 

 netes. Dilata el campo operatorio é insensibiliza una buena parte 

 del trayecto á recorrer. 



Últimamente he usado la eucaina (Clorhidrato al 5 %), sal recien- 

 temente introducida en la terapéutica que, como se sabe, posee las 

 mismas propiedades anestésicas locales de la cocaína, aunque 

 menos marcadas, y no tiene acción ninguna sobre los vasos. Esta 

 propiedad la hace muy recomendable para estos casos; pero mi 

 práctica, aun insuficiente, no me permite pronunciarme al respecto. 



Una vez anestesiada la región, en la forma que acabo de indicar, 

 y preparado el instrumento á emplearse (ansa fría), la elección del 

 alambre no es indiferente, sino, al contrario, primordial. Debe ser 

 de acero rígido (cuerdas de mandolina, número 6); se introduce e 

 ansa que debe ser también lo más pequeña posible, paralelamente 

 al tabique entre éste y el cornete inferior al que no abandona en 

 razón de haberle dado al ansa una ligera inclinación con respecto á 

 la extremidad del tubo, hacia afuera y abajo. Tan pronto como 

 llega al cavum nasal, se tiene la sensación neta del vacío. En este 

 momento, el lazo, dada su propia elasticidad, debe abrazar la 

 extremidad posterior del cornete. 



