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ferenciante, que no representan casos de lepra, puesto que en esta 

 enfermedad hay mutilación de una falange, de una falangeta, pero 

 nunca de un miembro entero y de una manera tan neta, sin presen- 

 tar desigualdades. 



Volviendo á la cara, me parece imposible comprender cómo 

 pueda existir, si se trata de lepra, desaparición de la nariz aislada- 

 mente, sin que exista ni un solo tubérculo, cuando precisamente: 

 éstos son los que primero llaman la atención. 



De todo esto deduzco que estas alfarerías no representan casos 

 de lepra ni de lupus, y me parece difícil explicar por qué verdade- 

 ros sabios como los del último Congreso de Berlín, no se decidie- 

 ron de una manera categórica como yo lo hago, en un punto 

 exactamente igual al actual. Fué debido, sin duda, á la alta auto- 

 ridad del profesor Virchow, que opinó que era muy difícil decidir 

 si se trataba ó lao de lepra en casos representados en algunas alfa- 

 rerías llevadas á aquel Congreso. 



— Concluida la discusión, se pasa á considerar la memoria sobre 



Tratamiento quirúrgico 



de las neuralgias rebeldes del trigémino, por la extirpación intracraneana 

 del ganglio de Gasserio con referencia á dos casos operados 



Por el Doctor AVELINO GUTIÉRREZ 

 Profesor subsiiUtto y Jefi; de Clínica de la Facultad de Brcenos Aires 



Muchas neuralgias del trigémino resisten tenazmente á toda me- 

 dicación farmacológica, pero ceden á una intervención quirúrgica 

 parcial; hay otras que son rebeldes al tratamiento médico y ala 

 acción quirúrgica llevada aisladamente sobre cada una de las ramas 

 del nervio trigémino ó sobre todas á la vez ; para casos tan tenaces 

 é irremediables se ha propuesto y realizado en estos últimos años 

 una operación atrevida y grave, pero bien justificada: «la extirpa- 

 ción del ganglio de Gasserio». Las dos primeras intervenciones de 

 esta clase, fueron practicadas por el Profesor Rose en los años de 

 1890 y 91, después otros cirujanos emprendieron la misma opera- 



