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ción y hasta la fecha, ateniéndome á los datos que he podido 

 recoger, se han practicado 94 intervenciones sobre el ganglio ; de 

 este número solamente en quince ha habido extirpación completa ; 

 en las restantes se ha hecho la incisión de las ramas maxilar, supe- 

 rior é inferior con extirpación parcial del ganglio. Los caminos 

 seguidos para llegar al sitio del ganglio han sido varios. 



En su primera operación ( 2 de Abril de 1890 ), Rose siguió 

 la via transmaxilar ; practicó la resección del maxilar superior, con 

 lo cual abrió un ancho camino para llegar al agujero oval, aplicó 

 en la base del cráneo una corona de trépano, hizo la ablación de 

 la rodaja ósea, y pudo ver el ganglio fácilmente con ayuda de la 

 iluminación eléctrica. Lo extirpó deshaciéndolo con finas pinzas 

 acodadas. 



Novaro, en 11 de Mayo de 1891, practicó la extirpación parcial 

 del ganglio siguiendo la vía transmaxilar inferior, es decir, que 

 levantó el masetero y puente zigomático, hizo la ablación de toda 

 la rama ascendente del maxilar inferior, abrió luego por medio del 

 cincel un agujero en la base del cráneo, llegó á descubrir las II y 

 III ramas del trigémino, las cortó y guiado por ellas fué hasta el 

 ganglio, que extirpó parcialmente y partícula por partícula con 

 ayuda de pinzas. Ningún otro cirujano ha imitado el proceder 

 operatorio de los citados autores, á causa de los muchos destrozos 

 que produce. 



Rose en su segunda operación (29 de Enero de 1891), fué por 

 la vía terigoidea siguiendo un método que se resume así : 



i.° Incisión y disección de un colgajo cutáneo. 



2." Sección de las apófisis zigomática y coronoides y reclinación 

 de los músculos masetero y temporal. 



3.° Desinserción del manojo superior del terigoideo externo 

 exposición de la base del cráneo é investigación del agujero oval. 



4.° Trepanación de la base del cráneo é investigación del gan- 

 glio y sus ramas. 



5.° Ablación del ganglio. 



6.° Reposición y arreglo de todas las partes desplazadas. 



Después de Rose muchos otros operadores fueron á buscar el 

 ganglio por este mismo camino, más practicable y menos brutal 

 que el primero. 



Horsley es el descubridor de un nuevo método operatorio. El 1 1 



