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ganglio ; se toma con la pinza, la rama y el ganglio, se re- 

 tuercen, y entonces se ve aparecer el tronco del trigémino 

 arrancado. Terminada la operación, se taponó con gasa la cavidad 

 craneana, se repusieron en su sitio las partes desplazadas y se su- 

 turaron. El enfermo despertó pronto del cloroformo, quejándose 

 durante la noche de fuerte dolor de cabeza, al día siguiente se le 

 cambió el aposito, que estaba manchado. 



El enfermo se encuentra muy bien; está sentado en cama; los do- 

 lores neurálgicos han desaparecido; continúa el dolor de cabeza; 

 se le da antipirina y desaparece. En toda la zona exterior del tri- 

 gémino hay insensibilidad completa. 



Al segundo día de la operación se extrae la gasa; al quinto día 

 el enfermo se levanta; al séptimo, se quitan las suturas; la insensibili- 

 dad en la zona de distribución del trigémino continúa como al prin- 

 cipio; los dolores neurálgicos no han vuelto; es dado de alta, curado. 



La sangre ha sido también, en este caso, el mayor inconveniente 

 de la operación; la ha dificultado desde el principio mismo, no 

 tanto por la cantidad, cuanto por la rapidez conque llena el campo 

 operatorio y que no deja ver lo que se hace. 



No comprendo cómo Doyen haya podido presentar un ganglio 

 completo, con 17 milímetros de rama oftálmica, otro tanto de maxi- 

 lar superior y 40 de maxilar inferior, y haya hecho la operación, 

 como dice, en seco. Extraer la rama oftálmica sm abrir el seno ca- 

 vernoso es imposible. 



Según he podido ver en muchas disecciones, la rama oftálmica 

 hace de pared al seno y no está separada de su sangre por película 

 alguna, ni celulosa ni fibrosa; alo más, estará tapizada por endotelio 

 Considero, pues, imposible la extracción de la rama oftálmica, sin 

 abrir el seno y, por consiguiente, imposible también terminar la 

 operación en seco, como dice Doyen. 



El 16 de Enero de 1898 el enfermo ingresa de nuevo en el Hos- 

 pital Militar, servicio del Doctor Rivero, para curarse de algunos 

 trastornos que siente en el ojo derecho. Transcribo aquí los datos 

 que el Doctor Rivero ha recogido 3' ha tenido la amabilidad de su- 

 ministrarme. 



« Estado del ojo cuando ingresa en el Hospital : 



Ectropión del párpado inferior, conjuntivitis catarral crónica, 

 conjuntiva bulbar inyectada, inyección perikerática, fotofobia, in- 

 tensos dolores periorbitarios, que se irradian á la región témporo- 

 parietal ; no hay secreción lagrimal. 



