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mente condenados, salvo los heridos del tórax que hayan escapado 

 á la hemorragia primitiva, éstos curan como de una herida simple, 

 quedando á veces un hemotórax en que se intervendrá más tarde. 

 El proyectil de pequeño calibre hace estallar el encéfalo y las heri- 

 das de vientre por armas de guerra están por encima de los recur- 

 sos del arte, de ahí la letalidad de estas dos variedades de heridas 

 graves. 



Queda por indicar la intervención que tomará el cirujano en los 

 casos de fractura de los huesos. « Hay en este punto una doble via 

 que seguir dice, Pirogoff: la de la espectación conservatris con 

 intervención secundaria en los Hospitales de segunda linea, y la de 

 intervención primitiva., que abre vastos horizontes á la actividad 

 quirúrgica sobre el mismo campo de batalla ; la primera ha hecho 

 ya sus pruebas, decia el gran cirujano, las de la segunda, están 

 sumergidas todavía en el seno obscuro del porvenir. » Los tiempos 

 han cambiado, y el camino de las intervenciones primitivas que 

 desaconsejaba Pirogoff, es el que se impone, si se quieren obtener 

 los brillantes resultados que promete la aplicación rigurosa de las 

 prácticas de la antisepsia. Los cirujanos alemanes viven todavia 

 influenciados por la experiencia fácil del 70, en que una serie no 

 interrumpida de victorias les permitía tener ampliamente expeditas 

 sus vías de evacuación hacia la segunda línea, de manera que limi- 

 taron su acción en la primera, á poner los heridos en condiciones 

 de ser evacuados. Los resultados con todo, afirman Giirlt y Fischer , 

 estuvieron muy lejos de ser halagüeños. Más bien que intervencio- 

 nes secundarias ó postfebriles, hubo que hacer intervenciones intra- 

 febriles, cuyo pronóstico, es bien conocido. Pero el espectáculo del 

 70 no se ha de reproducir, las fuerzas beligerantes estarán más 

 equilibradas en el porvenir y decidirse por la espectación conser- 

 vatris no disponiendo de fácil y rápida evacuación, es exponerse á 

 un desastre sanitario. 



La cirugía moderna manda intervenir sobre el mismo campo de 

 batalla. 



¿ Qué criterio debe presidir en estas intervenciones ? ¿ Acaso el 

 mismo que nos rige en la práctica civil ? Nosotros, á pesar de la 

 opinión casi unánime de los maestros de la ciencia que han pros- 

 cripto las amputaciones y proclamado la conservación á todo 

 trance, pensamos que este criterio aplicado como se pretende á la 

 cirugía de guerra, es erróneo y casi tan desastroso como la espec- 

 tación conservatriB. 



