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curación con el paquete individual y la conservación en las ambu- 

 lancias, y opino que seria reducir á la nada la cirugía militar, si se 

 procediera de acuerdo con las ideas del conferenciante. Es decir, 

 que se vendría á hacer, precisamente, lo contrario de lo que se 

 lleva á cabo en las naciones más civilizadas ; esto es, aumentar en 

 lo posible el personal idóneo de la Sanidad Militar. 



¿Por qué razón se ha de suprimir el drenaje y se ha de hacer 

 una amputación, desde el primer] momento en vez de drenar y 

 hasta mejor aún, en vez de la sutura inmediata de la piel, sin previa 

 colocación de tubos ó gasa para drenar la herida? 



Dr. Diógenes Decoud (de Buenos Aires). — El proyectil pequeño 

 de los fusiles modernos produce, hasta la distancia de 800 metros, 

 cuando hiere la diafisis, los mismos efectos que las balas explo- 

 sivas. Estos mismos proyectiles, á la distancia de 3000 metros y 

 sobre todo, si vienen á herir la epífisis de un hueso, producen por 

 lo contrario, pequeños traumatismos en comparación. Sin embargo, 

 la fractura de los huesos se produce siempre que el proyectil haya 

 partido de una distancia de 800 metros. 



No se ha querido comprender la idea del conferenciante, Doctor 

 Palma, que está encerrada en lo que acabo de decir. Se comprende 

 que las consecuencias de un proyectil á gran distancia están lejos 

 de poder ser comparadas con las que se producen á la distancia 

 menor indicada. 



Creo, además, que en las heridas por armas de fuego modernas 

 se jaresentan siempre muchos casos á los cuales no se puede apli- 

 car el mismo procedimiento, y es natural que en las fracturas del 

 húmero, del radio, ó del cubito, por ejemplo, no grandes y sim- 

 plemente expuestas, sin grandes destrozos, no hay objeto en prac- 

 ticar la amputación; mientras que en los casos contrarios, que es á 

 los que se ha querido referir el Doctor Palma, cuando hay esos 

 grandes destrozos de partes blandas, vasos, nervios y hueso, es su- 

 mamente difícil conservar el miembro y es imposible en el campo 

 de batalla proceder á hacer curaciones prolijas y tratar de conser- 

 var un miembro cuyo hueso está, por ejemplo, fracturado y con 

 treinta ó cuarenta porciones ó esquirlas, desprendidas más ó menos. 



Esa amputación inmediata á la turca, vuelvo á repetir, hay que 

 entender que debe emplearse en las explosiones, por así decir, de 

 los huesos, no en los traumatismos relativamente pequeños, y, para 

 completar mi pensamiento, por ejemplo, en la diafisis femoral, en 

 la que la forrnación del callo se hace tan lentamente y es tan di- 



