Cirugía del corazón 



Por el Doctor JUAN CARLOS RISSO DOMÍNGUEZ ( de Buenos Aires ) 



La cirugia debe extender sus dominios hasta los confines de la 

 vida. 



Las utopias de la cirugia del pasado son verdades de la actuali- 

 dad y no queda ya algo que salve los dominios de la ciencia qui- 

 rúrgica, ningún órgano puede excluirse de la terapéutica quirúrgica 

 á que los estados patológicos los conduce; las intervenciones ope- 

 ratorias en el higado, bazo, cerebro, peritoneo y pulmón tienen su 

 universal aceptación científica, y debe también el corazón entrar en 

 el dominio de la cirugia como órgano factible de ser tratado por los 

 medios quirúrgicos que exijan sus diversas modalidades patoló- 

 gicas. 



El corazón puede ser objeto de intervención quirúrgica: varios 

 notables al par que audaces cirujanos asi lo han comprendido y no 

 han esquivado el intervenir quirúrgicamente cuando lo haexigido 

 un estado mórbido del corazón. 



La literatura quirúrgica del miocardio es exigua ; algún caso ais- 

 lado en el que se ha intervenido con sumo temor, forma todo lo 

 escrito sobre la cirugia del corazón; la experimentación, esa fuente 

 de certeza, también poco ha contribuido al adelanto de la cirugia 

 cardiaca ; hay que luchar con obstáculos insalvables. La anatomía 

 y fisiología de los diversos animales que se usan en los laboratorios 

 para estudio experimental, se oponen grandemente á que la expe- 

 rimentación pueda dar datos fidedignos referibles á la cirugía del 

 corazón en el hombre. Diversas circunstancias anatómicas y fisioló- 

 gicas que existen en el hombre y que hacen más factible el que se 

 intervenga en el corazón, fáltanle á los sujetos de experimentación 

 de laboratorio; en el perro para incidir el pericardio, hay que produ- 

 cir necesariamente un gran neumotorax, lo que contribuye con pal- 

 pable facilidad á la muerte del animal por síncope respiratorio; me 

 refiero especialmente al perro por ser el animal que reúne más 

 semejanza cardiaca con el hombre. En los otros animales esas 

 diversidades anátomofisiológicas son más netas. 



