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practicaba, la recidiva no tardaría en sobrevenir; en efecto, todos 

 los ginecólogos sabían y nosotros habíamos insistido mucho á este 

 respecto en nuestro trabajo, que para que el útero permaneciera en 

 la nueva posición que se le daba, era necesario fijar fuertemente el 

 fondo de este órgano ; los que se habían contentado con pasar los 

 puntos de sutura al nivel del cuello ó los que habían hecho ligadu- 

 ras flojas, no habían tardado en ver recobrar al útero su antigua 

 posición viciosa. 



El problema pues se planteaba así : ó bien fijar sólidamente el 

 útero en toda su estensión á la pared vaginal y entonces los acci- 

 dentes graves del embarazo y del parto sobrevendrían casi segura- 

 mente ó por el contrario fijar solamente el cuello y sin gran violen- 

 cia y entonces la recidiva sería el corolario obligado de la inter- 

 vención; decir esto era condenar la histeropexia vaginal, pues para 

 ser eficaz tenía que ser peligrosa. 



En efecto, de los hechos que acabamos de enumerar se despren- 

 den las siguientes conclusiones : 



I." Los hechos han demostrado que estaban en error, los ciru- 

 janos que como Trelat, opinaban que la fijación del útero á la 

 pared vaginal es insuficiente para mantener este órgano en su 

 nueva posición. 



2.° Es justamente esta adherencia persistente del útero á la pared 

 vaginal después de la colpo-histcropexia, que constituye su mayor 

 inconveniente, pues impidiendo el desarrollo normal del útero du- 

 ranre la gestación, provoca frecuentemente el aborto y expone á 

 accidentes graves durante el parto, accidentes que pueden termi- 

 narse por la muerte de la paciente. 



3.° Si con el objeto de evitar estos accidentes ulteriores se prac- 

 tica una fijación insuficiente del útero á la pared vaginal, la recidiva 

 sobrevendrá casi seguramente. 



4.° Una operación que para ser eficaz debe hacer correr riesgos 

 ulteriores graves al enfermo, riesgos que no se hallan en relación 

 con las molestias contra las cuales se dirige la intervención, no debe 

 ser practicada. 



De esto se desprende que la histeropexia vaginal anterior, á pesar 

 de las esperanzas que hizo nacer, no debe ser practicada sino 

 en las mujeres que por su edad ó por cualquier otra circunstancia, 

 se hallan absolutamente garantidas contra todo embarazo ulterior, 



