der Brüclie am obern Ende des Oberschenkelknochens. 125 



vor allem beziehe ich micli auf das Abweichen der Einde des untern 

 Bruchstücks nach innen, dann aber auf das steilere Aufsteigen des 

 Stützstrahls im Kopfe bezüglich seiner ganzen Masse, dadurch bewirkt, 

 dass an die Stelle des Punktes, der bei aufrechtem Stand den Haupt- 

 druck der Körperlast zu tragen hat und der durch den normalen Stütz- 

 strahl eben unterstüzt wird, bei der durch den Bruch veränderten Lage 

 des Kopfes eine andere, weiter lateral gelegene Stelle trat, unter 

 deren Belastung die sparsam hierher ziehenden Druckbälkchen zu einer 

 Verstärkung genöthigt wurden, während das periphere Ende des ur- 

 sprünglichen Stützstrahls der Atrophie anheimfiel. Ebenso atrophirten 

 auch die Bälkchen nahe der Oberfläche der untern Kopfhälfte, weil 

 sie auch bei starker Adduction nicht mehr in Wirksamkeit traten, und 

 wahrscheinlich steht auch der Schwund der Spongiosa des grossen Tro- 

 chanters in Zusammenhang damit, dass eine weitere Abduction durch 

 den Muskelzug nicht mehr ausgeführt werden konnte. Im Hals und 

 Kopf konnten aber überall nur Veränderungen in der Stärke der Bälk- 

 chen, nirgens in ihrer Sichtung festgestellt werden, soweit nicht die 

 Fractur directen Einfluss ausgeübt hatte; die wirklichen Kichtungs- 

 änderungen erstrecken sich nur auf einen ziemlich beschränkten Strich, 

 welcher aber auch vielleicht beim Entstehen des Bruches selbst durch 

 die Gewalt mit Zertrümmerung betroffen wurde und wo wir es dann 

 auch nur mit Bildung neuer Knochensubstanz mit dem Ganzen an- 

 gepasster Architectur an Stelle der breiten Callusmasse zu thun haben 

 würden, da die frische Bruchstelle auf dem Durchschnitte nicht eine 

 Linie sondern ein mehrere Cm. breites Band bei solcher Einkeilung 

 bildet. Zu diesem Bereich gehören die Stücke der Zugbögen, welche 

 sich doch nur ziemlich unvollständig in der dreieckigen Lücke und 

 deren Umgebung wieder gebildet haben, zu ihm die Balken, welche 

 den Winkel zwischen der eingekeilten Rinde des obern und der medi- 

 alen Binde des untern Bruchstückes ausfüllen, zu ihm auch die starken 

 Strahlen, welche von dem eingekeilten Ende zu der lateralen Rinde 

 hinüber ziehen, wenn es sich bei diesen letztern zum Theil auch noch 

 um eine vermehrte Ausbildung der normal in dieser Richtung ziehen- 

 den und mit der eingekeilten Rinde in Verbindung getretenen Druck- 

 bögen handelt. Medialwärts von diesen durchschneiden die Zugbögeu 

 senkrecht eine Reihe sich spitzwinklig von der untern Rinde ab- 

 blätternder Bälkchen, von denen Wolff angiebt, dass sie nach defini- 

 tiver Heilung senkrecht auf der eingekeilten Rinde ständen; ich habe 

 schon oben bemerkt, dass ich keine Veränderung in dem Verlauf dieser 

 Züge gegenüber den normalen Verhältnissen habe finden können und 

 hebe dies um so mehr hervor, da ich auch an Wolff's photographirtem 



