Aeliologie und Pathologie des Typhus. 55 



weder durch die Lymph- oder Bkitgefässe fortgeführten Intoxica- 

 tionsstoffes erkrankt sein, eine Folge davon kann die Entzündung 

 des Gehirns und der aus ihm stammenden Nerven sein. Die Ner- 

 ven können nun wieder eine abnorme Secretion der Drüsen her- 

 vorrufen oder die schon vorhandene erhöhen. Wir geben es nun 

 zu, dass der Grund der Temperatursteigerung in den Nerven lie- 

 gen kann. Jedoch ist es noch keineswegs bewiesen, dass sie allein 

 es sind, welche den besagten Effekt' zu Stande bringen. Wie sich 

 das Wundfieber und die ebenfalls dasselbe begleitende Erhöhung 

 der Eigenwärme stets auf bestimmte lokale Läsionen oder Entzün- 

 dungsherde zurückführen lässt, so scheint mir dieses auch bei dem 

 Fieber oder wenigstens bei der typhoiden Veränderung der Kör- 

 pertemperatur der Fall zu sein. Man ist ja berechtigt, als solche 

 lokale Entzündungsherde alle inficirten Drüsen anzusehen, diesel- 

 ben können hypersecernirend sein und zu ebenso vielen pathologi- 

 schen Wärmequellen oder Herden werden. Es ist das aber nicht 

 so zu verstehen, als ob aus der Ueberproduktion von Wärme 

 durch die Drüsen allein die febrile Temperaturerhöhung resultirte, 

 vielmehr hängt jene zum Theil dann auch von andern pathologi- 

 schen Vorgängen ab, die durch die Entzündung der Drüsen ein- 

 geleitet werden. 



Wärmebildung und Wärmeleitung müssen aber in ihrem Ver- 

 hältniss zu einander reguhrt werden. Hierzu dienen die in der 

 Haut vorhandenen Compensationsvorrichtungen , die Blutgefässe 

 und vorzüglich die Schweissdrüsen. Fortwährend verdunstet aus 

 den Hautöffiiungen derselben Wasser, hierbei wird Wärme latent 

 und folglich freie Wärme dem Körper entzogen. In der Kälte ist 

 die Secretion dieser Drüsen gemindert oder gehemmt. Bei einer 

 üeberproduction von Wärme können diese Compensationsvorrich- 

 tungen entweder nicht genügen, weil sie nur für bestimmte Tem- 

 peraturgrenzen angelegt, oder weil sie in Folge der abnorm ge- 

 steigerten Thätigkeit selbst erkrankt sind. Sie können aber auch 

 versagen, wenn man nach unserer Hypothese annimmt, dass sie in 

 Folge der primären Infection erkrankt sind. Wenngleich es hier 

 nicht auf die numerische Stärke der entzündeten Drüsen ankom- 

 men kann, so möchte ich doch an Krause's Zählungen erin- 

 nern, wobei die grösseren Drüsen je nach ihrem Umfang für 

 2 — 4, die kleinsten je paarweise für eine gerechnet wurden. Da- 

 nach ergaben sich aber in abgerundeten Ziffern für je einen Qua- 



