Beiträge zur Kenntuiss d. Pilzeinwanderuiig auf d. menschl. Haut. 185 



der Epidermis und Hypersekretion der Talgdrüsen ganz verarbeitet 

 zu werden vermöchte ; es findet daher ein Erguss in die tief herab- 

 reichenden Haarfollikel statt, der, je nach dem Grade jener Kon- 

 gestion und der Quantität ihrer Produkte, den Follikel nach oben 

 ausweitet, die seitlich in ihn einmündenden Talgdrüsen kom- 

 primirt und die Epidermis in Form grösserer oder kleinerer 

 Bläschen emporhebt. Der Inhalt derselben ist immer serös, 

 der Farbe nach zwischen Wasserhelle bis zu leichter milchiger 

 Trübung schwankend; er metamorphosirt sich selten eiterig. 

 Diese Bläschen , welche darum an behaarten Stellen stets von 

 einem Haare durchbohrt sind, können sehr klein und kaum sicht- 

 bar sein ; dann verdunstet schon ein Theil ihres flüssigen Inhaltes, 

 bevor sie bersten, die kranke, meist mehr oder weniger geröthete 

 Fläche markirt sich durch Desquamation und stellt so jenes Bild 

 dar, welches man als Pityriasis rubra beschrieben hat und über- 

 haupt der Durchgangspunkt eines jeden vesikulo - pustulösen Pro- 

 zesses ist, welcher durch Pilzeinwanderung hervorgerufen wird*)- 



Die Massenhaftigkeit des Transsudates ist übrigens nicht ab- 

 solut das bestimmende Moment für die Grösse der Bläschen. Auf 

 dem Kopfe, in den Retroaurikulargegenden , auf der Stirne und 

 überhaupt im Gesichte, sowie auf den Händen und Fingern, also 

 überall da, wo die Haut derb und die Epidermis durch den Luft- 

 einfluss gehärtet ist, sind die Eruptionen selten gross, dagegen 

 können sie auf dem Stamme und den bedeckten Theilen der Ex- 

 tremitäten den Umfang einer halben Erbse erreichen, wiewohl 

 auch einzelne Punkte der Umgebung trotz starker Kongestion nur 

 zu Infiltration und Schwellung, dagegen nicht zur Absetzung eines 

 nach aussen tretenden Exsudates gelangen (Lichenpapeln bei Ec- 

 zema lichenodes). 



Sobald die Produktion des Transsudates fortgesetzt grösser 

 ist, als dass es durch Verdunstung und beschleunigte Epidermis- 

 bildung aufgebraucht werden könnte, gelangen die obersten Zellen- 

 schichten des Malpighi'schen Schleimnetzes nach Berstung der 

 Bläschen nicht mehr zur Verhornung: die kranke Fläche bleibt 



*) Es ist ausserordentlich interessant, dass schon Hi liier bei seinen 

 Untersuchungen des Ekzems in den Epidermiszellen zahlreiche, das Licht 

 brechende, in Alkalien und Aether unlösliche Kügelchen fand, welche „Aehn- 

 lichkeit mit Sporen" zeigten. Die Haare waren fibrös brüchig, ihre 

 Wurzelscheido nach oben ausgeweitet, die Papillen vergrössert, die Talgdrüsen 

 zum Theil zu Grunde gi'gangen. 



