Beiträge zur Keniitniss d. Pilzeinwanderung auf d. menschl. Haut. 217 



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Ich bin seit 10 Jahren Hausarzt einer Familie, welche eine 

 jetzt 20jährige Tochter hat. Letztere litt fast jedes Jahr an pu- 

 stuloser Conjunctivitis , welche man sonst als skrophulos zu be- 

 zeichnen pflegt; seit 3 Jahren trat überdies jeden Winter ein 

 nässendes Eczem der Finger und Handrücken ein und seit 2 Jahren 

 leidet sie jeden Winter überdies an einer Rhinitis ulcerosa. In 

 dieser Zeit sind zu verschiedenen Malen Submaxillar- und Cervical- 

 drüsen in chronischer Form vereitert. Schulgemäss betrachtete 

 ich das Mädchen als skrophulos und plagte es konsequenter Weise 

 mit Leberthran , Jodmitteln u. s. w. , freilich ohne dass ich davon 

 mehr Wirkung sah, als sehr wahrscheinlich alle meine Kollegen 

 jemals davon gesehen haben. 



Diesen Winter kehrten sämmtliche erwähnten Affektionen wie- 

 der. Zuerst stellte sich ein Impetigo der Naseneingänge ein. Bald 

 war die Nase geschwellt geröthet und die Submaxillardrüsen wurden 

 mitleidend, jedoch ohne sich zu röthen. Bei der Untersuchung 

 fand ich überdies eine reiche Seborrhöe auf dem Kopfe, von der 

 die Patientin nie Etwas gesagt, da die Haare nicht ausfielen. Trotz 

 der jetzt eingeleiteten Behandlung, vor welcher aus den Kopf- 

 schuppen und Impetigoborken die Pilzinfektion konstatirt worden 

 war, erschien eine pustulose Augenbindehautentzündung auf dem 

 einen und eine einfache Bindehautentzündung auf dem andern 

 Auge. Die Feuchtigkeit des mit Mühe umgestülpten obern Lides 

 beider Augen ergab Hefe. Diese Affektionen waren noch nicht 

 geheilt, als auch das Eczem der Hände und Finger wieder er- 

 schien; sehr wahrscheinlich ward es dadurch übertragen, dass die 

 Kranke die Hände oft an die Augen führte. Auch an diesem 

 Eczema, welches aus pustulosen Eruptionen hervorging, auf denen 

 sich gelbe Börkchen bildeten, wurde die Pilzaffektion nachgewiesen. 



Die Lymphdrüsen, welche von ihren früheren Anschwellungen 

 nie ganz zurückgegangen waren, abscedirten nicht, kehrten aber 

 bis jetzt auch nicht auf ihr voriges Volumen zurück. 



Ich kann nicht unterlassen, hier anzufügen, dass es für eine 

 gründliche Behandlung dieses wie aller ähnlichen Fälle wesent- 

 lich ist, nicht blos eine einzige Lokalisation zum Pleilen zu 

 bringen, wie dies gegenwärtig, wo Augen-, Ohren- und Hautkrank- 

 heiten für die Praxis Spezialgebiete geworden, so häufig geschieht. 

 Der folgende Fall kann als warnendes Beispiel gelten. 



