380 ANALYSES ET COMPTES RENDUS, 



METGHNIKOFF. — Rôle des phagocytes dans les 

 maladies contagieuses. 



{Arch. de Virchow, t. CVII.) 



Le prof. J. Metchnikoff a soumis à une étude approfondie sept cas 

 d'érysipèle au point de vue du rôle des phagocytes dans les maladies 

 contag-ieuses. Cette étude, ainsi que les données de Fehleisen, lui ont 

 permis de tracer un tableau mouvementé de la lutte des cellules avec le 

 streptococcus de l'érysipèle que Tauteur, soit dit en passant, identifie 

 avec le streptoccus pyog-ène. 



A son introduction dans la couche connective du derme, ce microbe 

 entre en contact avec des éléments volumineux particuliers, munis d'un 

 noyau rond ou ovale avec une ou plusieurs nucléoles. Ces éléments se 

 forment aux dépens des cellules fixes du tissu connectif par un pro- 

 cessus de karyomitose et sont doués de la propriété d'absorber cer- 

 tains éléments amiboïdes plus petits, analogues aux leucocytes, qui 

 présentent un noyau segmenté fortement coloré par les substances 

 chromatiques. Les premiers éléments, macrophages, comme les 

 désigne l'auteur, sont hors d'état d'absorber l'invasion des microbes, qui 

 ont toute facilité de proliférer sans encombre ; car tous les éléments 

 amiboïdes assimilables aux leucocytes qui émigrent des vaisseaux san- 

 guins, sont loin d'être doués au même degré de l'aptitude absorbante. 

 Ce n'est que dans l'ardeur de la lutte, en vertu de l'irritation qui 

 l'accompagne, que les vrais microphagues s'avancent en nombre et 

 dévorent les microbes. On peut voir alors beaucoup de ces phagocytes 

 tellement gorgés de butin qu'une partie de ces cellules en meurt. 

 Néanmoins, dans les cas suivis de guérison le champ de bataille reste 

 aux phagocytes qui, après avoir dévoré les microbes, les digèrent et 

 en délivrent l'organisme. Ici commence le rôle des macrophages. 

 Impuissants contre les microbes, ils font l'office de fossoyeurs en absor- 

 bant les éléments des tissus qui ont succombé dans la lutte ou sont 

 affaiblis par elle ; leur rôle d'assainissement est donc des plus utiles. 

 Si la maladie finit par la mort, le tableau est inverse : la réaction inflam- 

 matoire n'ayant pas atteint l'intensité nécessaire, les microbes ne 

 trouvent point devant eux de résistance suffisante de la part des micro- 

 phages. Ce sont les premiers qui ont le dessus; ils prolifèrent outre 

 mesure et les tissus sont voués à la mortification. 



G. DE Kervily. 



