GANGLION OPHTUALMIQUÈ. 323 



Torbite et, après avoir saisi la conjonctive dans le voisinage 

 de la cornée à Taide d'un crochet pointu, j'attire en avant 

 tout le contenu de la cavité orbitaire. Grâce à ce procédé, la 

 position des parties devient telle c]ue le contenu de l'orbite 

 devient accessible presque jusqu'à la fissure orbitaire. C'est 

 à ce moment que je fends longitudinalement la capsule 

 orbitaire ; je sectionne ensuite le muscle droit externe ou 

 bien je me borne simplement à l'élever fortement et je 

 découvre ainsi un filet nerveux destiné au muscle oblique 

 inférieur. Grâce à ce filet, j'arrive enfin jusqu'au ganglion 

 ophthalmique en avançant dans la direction du centre. Pour 

 découvrir le ganglion lui-même, il est indispensable de le 

 débarasser du tissu cellulaire qui l'environne de toutes 

 parts ; on le déchire à cet effet à l'aide de deux pinces, en 

 arrachant aussi quelques fibres du rétracteur qui adhèrent 

 au ganglion ophthalmique du côté externe. Une grande 

 prudence doit être apportée à la rupture du tissu cellulaire, 

 car on trouve dans le voisinage du ganglion une branche 

 artérielle musculaire assez volumineuse (i); sa blessure 

 peut entraîner une hémorrhagie fort abondante qui com- 

 promet le succès de l'opération. 



Après tous ces préliminaires, le ganglion ophthalmique 

 est tantôt excisé complètement, tantôt l'on se contente seu- 

 lement de couper le nerf moteur oculaire commun au-dessus 

 du ganglion. Aussitôt que l'opération est terminée, on lave 

 la plaie soigneusement avec une solution d'acide borique au 

 vingt-cinquième et on la saupoudre avec de l'iodoforme 

 pulvérisé. Finalement, on pratique la suture de la plaie 

 après y avoir introduit un drain et on y applique un panse- 

 ment antiseptique qu'on change tous les jours. Avec un cer- 

 tain degré d'habitude, on arrive à faire l'opération avec 

 assez de facilité et sans trop de délabrements. 



Le seul précepte qu'on doive observer pour arriver avec 



(i) Voy. planche i, fig. i, R. m» 



