SUR LES CELLULES GEANTES TUBERCULEUSES. 4l3 



Schiippel-Baumgarten (fig. 7), c'est-à-dire un tubercule 

 épithélioïde, avec un commencement d'infiltration inflam- 

 matoire à la périphérie et avec des cellules lymphoïdales 

 dispersées parmi des cellules é-pithélioïdes. 



Les cellules épithélioïdes se trouvent placées dans un 

 stroma délicat. 



Au centre du tubercule se trouve un vaisseau sanguin 

 dont Tendothélium a subi une multiplication et s'est renflé. 

 Les bacilles sont répandus aussi bien dans le tubercule 

 même qu'entre les cellules endothéliales dans la cavité du 

 vaisseau. 



Les expériences de Baumgarîen nous ont appris quelle 

 influence les bacilles exercent sur les cellules fixes du tissu 

 conjonctif. 



Elles subissent des modifications qui, comme cela a été 

 démontré par Flemming et d'autres, annoncent d'une 

 manière certaine leur activité prolifératrice (cariomytose). 



Eh bien ! rien ne nous paraît plus simple à admettre que, 

 sous l'influence des bacilles, toute la cavité du vaisseau sera 

 remplie par des cellules endothéliales, et cela, non par une 

 seule cellule, mais par un grand nombre de cellules. 



Je ne vois pas pourquoi on considérerait tout cet amas de 

 cellules comme une seule cellule géante. Il y a sur les parois 

 du vaisseau plusieurs cellules qui peuvent donner naissance 

 à beaucoup d'autres sous l'influence de l'action des 

 bacilles. 



Les modifications que subissent les endothéliums dans 

 beaucoup d'autres maladies, et la tumeur si semblable à 

 un épithélioma, l'endothélioma, nous apprennent que les 

 cellules endothéliales des vaisseaux sanguins ont la même 

 valeur au point de vue de leur genèse que les cellules 

 endothéliales des autres canalicules, et qu'elles peuvent 

 prendre tous les caractères des cellules épithéliales (c'est 

 précisément à cause de leur ressemblance avec ces dernières 

 qu'on les appelle « épithélioïdes »). 



On peut observer cette transformation de cellules endo- 



