SUR LES CELLULES GEANTES TUBERCULEUSES. 419 



de cellules épithéliales provenant d'un acinus, tantôt une 

 coupe transversale d'un canalicule biliaire. 



Une coupe d'un canalicule biliaire se présente ici sous 

 des formes les plus diverses. Ses parois sont tapissées exac- 

 tement par un épitIuHium cylindrique bien visible, les 

 limites entre les membranes des cellules sont rarement dis- 

 tinctes, les noyaux sont placés comme dans une masse pro- 

 toplasmique homogène; au centre il y a une cavité bien déli- 

 mitée, vide ou bien remplie d'un détritus qui présente des 

 granulations grosses ou fines. 



A mesure que le nombre des noyaux augmente, la cavité 

 du canalicule se rétrécit. Cette multiplication des noyaux 

 n'a pas lieu également sur tout le pourtour, elle ne se fait 

 le plus souvent que dans une partie de celui-ci, tandis que 

 les cellules de la partie opposée sont détruites. Enfin, la 

 cavité toute entière du canalicule peut se remplir de noyaux. 



Baumgarien, lui-même, admet l'existence de cellules, 

 qu'il appelle pseudo-géantes; mais personne ne. serait capa- 

 ble de tracer une limite bien déterminée entre les vraies cel- 

 lules géantes et les pseudo-géantes, car ces dernières ne 

 sont qu'un stade moins avancé du développement des pre- 

 mières. Les modifications d'un canalicule biliaire décrites 

 plus haut représentent l'origine des cellules géantes. 



J'ai pu voir les différents stades du développement des 

 éléments d'un tubercule sur des coupes en séries, faites par 

 M. le professeur Hlava (i), pour son travail sur la formation 

 des kystes miliaires dans le foie, dans une tuberculose mi- 

 liaire. 



Les vacuoles rencontrées fréquemment dans les cellules 

 géantes, ne sont autre chose que la cavité rétrécie du cana- 

 licule bihaire, ce qui est rendu évident par la présence des 

 cristaux de bilirubine dans ces vacuoles. C'est seulement de 

 cette manière toute simple qu'on peut expliquer la genèse 



(i) Sbornik lekarsky, t. I, i885. 



