SL"R LES CELLULES GEANTES TUBERCULEUSES. 42 1 



la veine pulmonaire gauche. De là une infection du sang- 

 par des bacilles et une éruption miliaire dans tous les 

 organes. J'ai trouvé un grand nombre de bacilles et de 

 cellules géantes dans les tubercules, dans le tissu parenchy- 

 mateux de ces appareils et en même temps dans le sang (sur 

 les coupes des vaisseaux sanguins). 



Un examen microscopique des reins me montra, dans ce 

 cas, des tubercules miliaires. Un examen microscopique a 

 permis de trouver, seulement sur quelques préparations, des 

 tubercules miliaires tout à fait rudimentaires sous forme de 

 petits foyers composés de cellules épithélioïdes qui, en com- 

 paraison avec les autres cellules qui ont subi une dégéné- 

 rescence graisseuse, se colorent d'une manière plus in- 

 tense. 



Ce qui nous a frappé surtout, dans ce cas, c'est le grand 

 nombre de cellules géantes de toutes les formes et de toutes 

 les dimensions disposées au milieu d'un parenchyme 

 presque normal (excepté une dégénérescence graisseuse des 

 épithéliums à peine sensible). 



Les éléments histologiques des cellules parenchymateuses 

 qui entouraient les cellules géantes n'étaient pas encore 

 masquées par la progression des processus tuberculeux ; 

 on pouvait donc les distinguer facilement et il nous était 

 possible de déterminer la provenance des cellules géantes. 



J'en ai trouvé, émis environ 3o préparations colorées, 

 d'après la méthode û'EIirlieh, tantôt par la fuchsine, tantôt 

 avec la solution du violet de méthyle, seulement deux glo- 

 mérules deMalpighi, dont un contenait un nombre tellement 

 grand de bacilles que sa structure n'était visible que par 

 places ; de même, la cavité de la capsule de Bowmann était 

 entièrement remplie de bacilles. Le second glomérule conte- 

 nait aussi un grand nombre de bacilles (fig. 3), mais sa 

 structure était distincte. Dans beaucoup d'autres glomérules 

 on trouvait aussi des bacilles, mais quelques-uns (i-5), à 

 peine, aussi bien dans le glomérule même que dans l'espace 

 libre dç la capsule de Bowmann. 



