ANALYSES ET COMPTES RENDUS. 44D 



ANALYSES ET COMPTES RENDUS 



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SCIENCES MÉDICALES 



DANILOS. — Tabétitcheskoié poragenié spinnavo mozga 

 s stradaniem kostiéi, etc. (Affection tabétique de la moelle épi- 

 nière avec lésion osseuse de l'articulation du poignet droit.) 



(Vies, ps/ch. nevr. 1885, liv. I, p. 22^.) 



Il s'ag-it d'un malade non syphilitique, sans antécédents nerveux dans 

 sa famille, qui ressentit les premières douleurs tulg-urantes à l'âge 

 de 20 ans à la suite d'un refroidissement. Ces douleurs parurent 

 d'abord dans les membres supérieurs, puis dans les inférieurs, où elles 

 s'amendèrent, au bout de deux ans, pour se localiser dans les premiers 

 surtout à droite. Peu de temps après, le poignet de ce côté présenta 

 de l'enflure intermittente, indolente et sans rougeur, qui, après les 

 accès, laissa de la crépitation dans l'articulation. 



A partir de cette époque, le malade présenta les symptômes de iabes 

 dor.salis, ataxie, symptôme de Romberg ; tremblement de mains ; plus 

 de réflexe rotulien ; analgésie par places ; troubles de la sensibilité 

 pour la température et l'électricité ; hyperesthésie de la partie inférieure 

 du rachis ; plus de sensation de poids ; pupilles étroites ; la miction 

 devient de plus en plus lente, urine blanche, diarrhée intermittente. 



Pendant l'évolution fort longue de ces divers symptômes, le malade 

 est allé de clinique en clinique, et finalement il arrive en février i883, à 

 l'âge de 49 ans, à la clinique du prof. Mierzejeivski. Jusque là le poi- 

 gnet droit a continué à présenter des accès d'enflure, mais il est actuel- 

 lement déformé, épaissi, de consistance comme pâteuse, toujours 

 indolent et sans rougeur, ses mouvements ne sont pas douloureux, 

 mais provoquent une crépitation très manifeste. Deux fois, pendant le 

 séjour du malade ù la clinique, (il y est mort dans le coma en novem- 

 bre io83), le poignet s'est ouvert, et a laissé échapper la première fois 

 10 ce. d'un liquide citrin, gluant, alcalin, coagulable à la chaleur ou 



