LA TUBERCULOSE HUMAINE ET LA TUBERCULOSE BOVINE 259 



ainsi désignée, comprend évidemment, non seulement notre tuber- 

 culose, mais aussi l'abcès du poumon, l'empyème, etc. ; néanmoins 

 cette description mérite véritablement les louanges qui lui ont été 

 décernées. Dans ce passage, l'auteur distingue trois formes d'em- 

 pyème ou d'ulcération pulmonaire, aboutissant à la phtisie ; et 

 chacune de ces maladies peut prendre l'aspect aigu ou chronique. 

 La première sorte de phtisie provient d'une pneumonie, qui ne s'est 

 pas terminée d'une façon critique. La seconde forme se développe 

 par suite d'une hémorragie veineuse et de la transformation du 

 sang en pus. La troisième forme est produite par l'accumulation 

 de mucus dans la plèvre ; ce mucus se transforme en pus et 

 amène l'ulcération du poumon. Ces maladies qui, dans l'esprit de 

 l'auteur, n'ont aucune espèce de spécificité, qui proviennent du 

 jeu des mucosités et du sang et de leur transformation en pus, 

 sont guérissables, à condition d'être soignées à temps. Hippocrate 

 rapproche, naturellement, de ces l\L-Kuot. de la cavité thoracique, 

 tous les autres empyèmes, notamment ceux de la cavité abdominale. 



Cependant la C. H. connaît une autre forme de phtisie, celle qui 

 se développe par les phymata (1). Dans le premier texte relatif à 

 ces phymata, l'auteur s'exprime ainsi : a Quibus tuberculas (œùp.aTa) 

 in pulmone oriuntur : ii pus intra dies quadraginta, ex quo sit 

 ruptio, expuunt; quos si superent, ut plurimùm tabidi fiunt ». 

 Le second est ainsi conçu : « Pulmonis vero tuberculum ad hunc^ 

 modum oritur, cùm pituita aut bilis collecta fuerit, putrescit et 

 quamdiù quidem adhuc crudum fuerit, tum dolorem tenuem, tum 



tussim siccam exhibet Si verô quam citissimè ruptum fuerit, 



maturuerit ac repurgatum fuerit, neque tamen penitus resiccari 

 possit, sed ipsum tuberculum ex se pus efïundat, perniciosum, id 

 est et ex capite reliquoque corpore pituita ad tuberculum defluens, 

 putrescit, in pus vertitur ac expuitur, ex quo coruptus périt ». 



Virchow a montré, d'une façon qui me parait tout à fait évidente, 

 que les phymata sont toujours des sources de pus ; Waldenburg 

 est également de cette opinion. Outre les phymata du poumon, la 

 C. H. connaît les phymata de la plèvre, des tonsilles, du palais ; 

 elle recommande d'ouvrir artificiellement ceux de la plèvre et des 



(1) HippocRAT, Loco cit., Coacae praenotiones, I, p. 303; et De Morbis, Ibid. 

 II, p. 189. 



