TRAITEMENT SPÉCIFIQUE DES FIÈVRES PALUDEENNES .)7o 



avec le sulfate de quinine à la close de 1 gr. 50 par vingt-quatre 

 heures. Rechutes graves et fréquentes en novembre, décembre 1901 

 et janvier 1902. Cachexie avancée. Le dernier accès précédant le 

 traitement arsenical a lieu le 18 janvier ; température maxi- 

 mum 39°7. Hématozoaires nombreux. 



Première injection de 5 centigrammes d'arrhénal le 19 au matin 

 en apyrexie. La dose est insuffisante ou trop tardivement appli- 

 quée, car l'accès revient dans la soirée du même jour et dure 

 jusqu'au 20 au soir, avec une légère rémission dans la matinée^ 

 Seconde injection le 21, à 9 heures du matin, en apyrexie. A cette 

 date, on retrouve encore quelques Hématozoaires dans le sang. 

 Léger accès le soir du 21. D'où, nouvelle injection de 5 centigrammes 

 les 22, 23 et 24. A partir du 21 on assiste à la disparition graduelle 

 des Hématozoaires. Elle est complète le 23. Apyrexie à partir du 

 22. Guérisbn confirmée depuis. 



Obs. VIL — Roch.... Ce malade a été atteint pour la première fois 

 d'impaludisme le 30 septembre 1901. Les accès sont quotidiens et très 

 violents, à caractère pernicieux, déforme tijphique. Ils sont subintrants 

 et durent, en général, toute la journée, avec de courtes rémissions 

 le matin ; température maximum, 40°9. Rechutes nombreuses jus- 

 qu'au 16 janvier, malgré de très fortes doses de sulfate de quinine. 



A ce moment, la cachexie est profonde, les Hématozoaires du 

 sang sont très abondants, de petite forme, avec croissants. 



Première injection de méthylarrhénal le 17 janvier, à 9 heures 

 du matin ; deuxième le 19, à 10 heures du matin, en apyrexie. 

 Nouvel accès le 20 dans la soirée ; température maximum 39°2. 

 Troisième injection de 5 centigrammes de sel arsenical le 21 janvier. 

 Nouvel accès les 21 et 22 ; d'où quatrième injection de o centi- 

 grammes ce jour là. Tous les Hématozoaires ont depuis disparu. 

 Apyrexie complète à partir du 22 janvier. 



Ainsi, malgré l'emploi de doses un peu trop faibles de médica- 

 ment, ce qui constituait une bonne règle de prudence dans les pre- 

 miers essais, tous ces malades, même ceux à accès quotidiens et 

 à caractères pernicieux, ont été guéris en une, deux, très rarement 

 plus de trois injections, répétition qui n'eût probablement pas été 

 nécessaire si le sel arsenical eût été donné aux doses très bien 

 supportées de 10 et même de 15 centigrammes qui seront peut-être 

 nécessaires dans les cas les plus graves et qu'il faudra renouveler, 

 par prudence, quelques jours après. 



