LES HELMINTHES DANS LE FOIE 195 
mie, de la dilatation des canaux biliaires pouvant aller jusqu’à la 
rupture. | 
Une quarantaine d’observations, rapportées par différents 
auteurs, ont été recueillies par Bonfils (13) et par Davaine (27). 
Dans la presque totalité des cas, la mort est due aux lésions hépa- 
tiques : c’est dire assez toute la gravité de cet accident. 
Le nombre des Vers ainsi trouvés dans les voies biliaires d’un 
même individu est très variable : on en a trouvé un, deux, cinq, 
parfois un très grand nombre ; dans un cas rapporté par Vinay, le 
canal cholédoque obstrué et dilaté en contenait plus de vingt 
dirigés suivant la longueur. Dans la plupart des cas, on en a trouvé 
un ou deux. 
Quant aux points où on les a trouvés, ils sont également assez 
variables : le plus souvent ils sont dans le canal cholédoque, dans 
quelques cas même le Ver y est engagé seulement en partie, la 
partie postérieure restant dans le duodénum (on en trouve des 
exemples dans les observations de Hayner, de Broussais, de Ton- 
nelé, de Forget qui sont citées par Davaine). 
On les a rencontrés aussi dans la vésicule biliaire, dans les 
canaux biliaires intacts ou rompus, dans le parenchyme hépatique 
plus ou moins désorganisé, dans un kyste hydatique du foie. Ils 
peuvent enfin servir de noyau à un calcul biliaire, comme dans 
l’observation de Lobstein, qui rapporte l’autopsie d’une femme de 
cinquante ans : on trouva une grande quantité d'Ascarides dans 
l'intestin, le canal cholédoque qui en était farci, était extrêmement 
dilaté. De plus un calcul biliaire piriforme, correspondant par sa 
base à l’orifice duodénal du canal cholédoque ayant été divisé 
montra qu’il avait pour noyau un Ascaride. 
Le plus souvent les Vers sont encore vivants au moment où on 
examine le foie de l'hôte ; dans quelques cas, cependant, ces Vers 
sont morts, comme c’est le cas dans une observation de Forget. 
Il s’agit ici d’une femme de soixante-cinq ans, ayant succombé à 
une pneumonie : à l’autopsie, on trouva un Ver dans le canal cholé- 
doque, et dans une cavité anfractueuse contenant du pus, on en 
trouva un autre pelotonné, mou, flétri, comme macéré et mort 
depuis longtemps. 
Dans tous les cas où on a observé les lésions déterminées par ce 
Ver dans les canaux biliaires, on à trouvé la muqueuse de ces 
