L'ANÉMIE BOTHRIOCÉPHALIQUE 209 
le Congrès des naturalistes et médecins allemands, réuni à Berlin 
en 1886. Leurs communications ont donné lieu à une importante 
discussion. 
A Dorpat, Reyher trouve le Bothriocéphale chez treize individus 
. atteints d’anémie pernicieuse; l’expulsion du parasite amène la 
guérison de chacun de ces malades. Leur âge variaïit de 14 à 66 ans. 
Leur état anémique grave se manifestait par une faiblesse extrême, 
une pâlieur de cire, dans quelques cas par des bruits de souffle au 
cœur, de la fièvre, de l’ædème et même, dans un cas, par des hémor- 
rhagies rétiniennes. Le sang était très liquide, tantôt rouge pâle, 
tantôt rouge foncé. Les globules rouges étaient souvent plus gros 
qu'à l’état normal ; ils présentaient parfois des déformations rap- 
pelant la pæcilocytose de l’anémie pernicieuse décrite par Quincke ; 
ils avaient peu ou point de tendance à se disposer en piles de 
monnaie. Malheureusement leur numération n'a pas été faite et, 
dans quelques cas, l'examen du sang a même été négligé tout à fait. 
Presque en même temps, Runeberg décrit douze cas d’anémie 
pernicieuse progressive, provoquée aussi par les Bothriocéphales ; 
l’expulsion des parasites amène encore la guérison complète des 
malades. Sur 19 individus entrés dans son service pour anémie 
pernicieuse, depuis le milieu de l’année 1883, il constate 12 fois la 
présence du Bothriocéphale. De 1878 à 1883, c’est-à-dire depuis 
l'époque où il a été chargé à l’Université d’Helsingiors de la clini- 
que interne, il observe 9 décès dus à cette anémie. En 1885, il 
commence à instituer un traitement anthelminthique : le résultat 
est tel que, sur 19 malades, il n’en perd qu’un seul, qui était 
entré à l’hôpital dans un état de cachexie très avancée. 
Runeberg a fait des observations analogues en dehors de l'hôpital. 
Dans toutes les autopsies qu’il a pu faire, il a constaté les altéra- 
tions typiques de l’anémie pernicieuse : dégénérescence graisseuse 
du cœur, hémorrhagies dans le cervelet, les méninges, la rétine, etc. 
« Je ne veux pas dire pour cela, dit-il en terminant sa commu- 
nication, que l’anémie pernicieuse soit toujours provoquée par la 
présence du Bothriocéphale, maïs je crois que d’autres parasites 
intestinaux peuvent aussi produire les mêmes effets, bien que je ne 
puisse apporter aucun fait à l'appui de cette opinion. Je ne prétends 
pas que la présence du Bothriocéphale soit la seule, je dis que c’est 
une des causes de l’anémie. » 
Archives de Parasitologie, VI, n° 2, 1902. 14 
