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RE) 
L’ANÉMIE BOTHRIOCÉPHALIQUE 241 
franchement déclarée; c’est pourquoi il estime qu'il faudrait 
considérer comme constituant un groupe à part les cas d’anémie 
pernicieuse tels que ceux rapportés par Reyher, c’est-à-dire ceux où 
le Bothriocéphale semble être réellement en relation étiologique 
avec la maladie. 
Les importantes publications ou discussions que nous venons 
de passer en revue ont été le point de départ de nombreuses 
études sur l’anémie bothriocéphalique, poursuivies pour la plu- 
part en Finlande et en Russie. Les médecins français n’y ont pas 
prêté grande attention, évidemment parce que le Bothriocéphale 
ne se rencontre en France que très exceptionnellement. 
« Probablement, écrit Reymond (1), n’y a-t-il qu’une simple 
coïncidence dans les observations de Runeberg et Helsingfors, 
lesquels rattachent quelquelois l'affection à la présence des 
Bothriocéphales enkystés dans l'intestin (2). » 
D’autre part, le Dr E. N. Planchard, actuellement professeur à 
l'Ecole de médecine de Clermont-Ferrand, n’admet pas que les cas 
de Runeberg, de Reyher, d'Hoffman, de Botkine, etc., aient consisté 
en une véritable anémie pernicieuse : ce sont, dit-il, « quelques 
observations où il y a eu évidemment erreur de diagnostic (3). » 
Le professeur Hayem ramène la question sur le terrain vraiment 
scientifique (4). Les observations faites à Dorpat et à Helsingfors 
tendent à établir que l’anémie pernicieuse peut être due à la pré- 
sence du Bothriocéphale, « maïs, ajoute-t-il, les malades n'ont pas 
été soumis à un examen suffisant au point de vue de l’état du sang, 
pour qu’on puisse affirmer qu'il s'agissait d’anémie extrême. » 
Cette remarque est exacte en ce qui concerne les premières 
observations d’anémie bothriocéphalique. L'examen du sang man- 
 quait, en effet, dans la plupart d’entre elles : on négligeait en géné- 
ral de faire la numération des globules rouges, de déterminer leur 
teneur en hémoglobine, leurs altérations morphologiques, etc. 
Mais depuis, les médecins russes et finlandais ont publié toute 
(1) Reymonn, Étude de l’anémie pernicieuse progressive. Thèse de Lyon, 1887, 
p. 45. 
(2) Ce curieux passage valait la peine d’être cité. Il est incroyable qu'on puisse 
ignorer à ce point l’helminthologie.…. et la géographie. Du temps du bon La Fon- 
taine, les Singes seuls prenaient le Pirée pour un Homme. 
(3) E.N.PLancaArRD, De l’anémie dite pernicieuse. Thèse de Paris, 1888 ; cf. p. 19. 
(4) Hayem, Du sang et de ses altérations. Paris, p. 765. 
