N. FÉDOROV 
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l’hypothèse n’explique pas pourquoi l’anémie ne s’observe que chez 
un petit nombre des individus porteurs de Bothriocéphales, tandis 
que la plupart ne sont pas du tout anémiques. 
On a pu voir, en eftet, des dizaines de Bothriocéphales chez la 
même personne sans que celle-ci manifestât la moindre trace 
d’anémie. Roux a observé en Suisse une servante de 21 ans qui, 
loin d’être anémique, jouissait d’une santé florissante et pourtant 
elle rendit quatre-vingt-dix Bothriocéphales en une seule fois. Cette 
énorme quantité de parasites n’avait donc provoqué aucune alté- 
ration réflexe du prétendu centre hématogène. 
Reyher a voulu attribuer au Bothriocéphale les mêmes qualités 
sanguinaires qu’à l’'Uncinaire ; iladmet que l’anémie résulte de ce 
que l’helminthe suce le sang ou le chyle, mais une telle supposi- 
tion est contredite par l’anatomie du parasite, qui est dépourvu 
des appareils nécessaires pour pénétrer profondément dans la 
muqueuse et pour sucer le sang comme le fait l’Uncinaire. 
Le même auteur suppose aussi que le Bothriocéphale pourrait 
favoriser l'infection du sang par des microorganismes. En faveur 
de cette deuxième hypothèse, il invoque la présence dans le sang 
de corpuscules mobiles très rétringents. En efiet, plusieurs obser- 
vateurs, parmi lesquels Klebs, Frankenhäuser, Bernheim, Petrone 
et Henrot, ont constaté divers microbes dans le sang des malades 
atteints d’anémie pernicieuse, mais, comme le dit très justement 
Labadie-Lagrave, ces constatations sont encore trop peu nom- 
breuses et trop peu précises pour qu'on puisse édifier sur elles 
une théorie microbienne de la maladie. Aïnsi, les prétendus 
microbes de Frankenhäuser ne seraient, d’après Hayem, que des 
hématies naines, déformées et agitées de mouvements. D’ailleurs, 
dans le sang des individus devenus anémiques à la suite de 
l'helminthiase, on n’a pas encore trouvé de microbes. 
De toutes les théories émises pour expliquer la pathogénie de 
l'anémie bothriocéphalique, celle de Shapiro est la plus en vogue, 
non seulement en Russie, mais aussi en Allemagne. Cet auteur 
estime que le Bothriocéphale sécrète dans certaines conditions une 
substance toxique qui pénètre dans la circulation et y provoque 
une destruction des globules rouges. 
Shapiro ‘invoque à l'appui de sa théorie les recherches de 
Silberman, qui ont démontré qu’on peut provoquer chez les 
