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L’'ANÉMIE BOTHRIOCÉPHALIQUE 227 
fraichéur. Cette résorption partielle suffirait pour produire les 
substances toxiques et par suite l’anémie. 
Quoi qu'il en soit, si possible que nous paraisse la supposition de 
Shapiro-Viltshur, il faut néanmoins reconnaître que la vraie cause 
de cette variabilité d’action du Bothriocéphale reste encore assez 
obscure. Pourquoi chez tel individu le Bothriocéphale produit-il 
une anémie pernicieuse et chez tel autre reste-t-il inofiensif toute 
la vie ? Nous ne le savons pas. Nous nous trouvons ici en face des 
mêmes phénomènes obscurs que le microbiologiste rencontre 
chaque lois qu’il veut se rendre compte pourquoi telle Bactérie, 
_hôte habituel et inoffensii de l’organisme sain, devient tout à coup 
pathogène et dangereuse pour la vie. 
En généralisant la théorie de Viltshur, le microbiologiste dira 
peut-être que tel microbe inoffensif devient pathogène parce qu'il 
tombe malade ou parce qu’il subit une altération profonde, etc. Je 
ne crois pas qu'une pareille réponse soit de nature à nous satis- 
faire, tant que nous ne connaïîtrons pas les conditions dans les- 
quelles le microbe change de nature physiologique et devient 
pathogène. 
En relisant les nombreuses observations publiées sur l’anémie 
bothriocéphalique, on ne manque pas de remarquer que cette 
affection n’est pas la même dans tous les pays. Elle est bénigne et 
relativement rare en Suisse, où le Bothriocéphale se rencontre 
pourtant très souvent (1) ; on ne la connaît pas en Suède et Norvège, 
mais elle est commune et très grave en Finlande. 
Quelle est la cause de cette inégale distribution de l’anémie 
bothriocéphalique ? C’est encore un problème obscur qui reste à 
résoudre. 
Prenant en considération les recherches de Küchenmeiïster et 
Ferrato, qui trouvèrent des différences morphologiques entre le 
Bothriocéphale de la Suisse et celui de la Russie, il est peut-être 
permis de supposer que la grande fréquence de l’anémie bothrio- 
céphalique en Finlande est en corrélation avec la nature particu- 
lière du Bothriocéphale de ce pays. 
(1) Le professeur Zschokke, qui a fait en 1887 une étude spéciale sur la fréquence 
du Bothriocéphale à Genève, a trouvé que la population en est atteinte dans la 
proportion d'environ 10 pour 100, mais il n’a jamais pu conslater, malgré cette 
grande fréquence, aucun cas d’anémie pernicieuse occasionnée par ce parasite. 
