L'ANÉMIE BOTHRIOGÉPHALIQUE DA 
OBSERVATION DU D' MITZKUNER (1) 
Tailleur de 19 ans, entré à l'hôpital le 19 mars 1894; se plaint d'une 
faiblesse générale et d’une forte diarrhée durant depuis trois semaines ; 
avant, il se portait bien. Température élevée (38°2-37%5); souffle au pre- 
mier temps à la pointe du cœur et dans les veines jugulaires ; pâleur de 
cire ; anémie considérable ; pouls dicrote (102 à la minute). Le malade 
est si faible, qu'il est difficile durant l'examen de le tenir assis pendant 
quelques minutes. Pendant les six jours qu'il a passés à l'hôpital, la tem- 
pérature oscille entre 39°2 et 373 ; le pouls atteint 120; la diarrhée ne 
cesse pas. Diagnostic : anémie pernicieuse. L’autopsie, faite par le Profes- 
seur Vinogradov, confirme le diagnostic; on trouve dans l'intestin grêle 
un Bothriocéphale très long. 
Le sang renferme des globules de taille très diverse, ainsi que de petites 
hématies à noyau. L'auteur partage l'opinion de Botkine, d’après laquelle 
les Vers agissent par voie réflexe sur un prétendu centre de formation 
du sang. 
OBSERVATIONS DU PROF. V. BABES, DE BUCAREST. 
«On ne savait pas jusqu’à présent que le Bothriocephalus se trouve 
aussi au sud-est de l'Europe, surtout dans la péninsule balkanique et j'ai 
été bien étonné d'apprendre qu'on l'avait vu même en Roumanie; je 
n'étais pas sûr de cette nouvelle jusqu'à ce que, l’année dernière, en 
examinant une malade souffrant d'anémie pernicieuse, j'ai trouvé dans 
ses selles des œuîfs de Bothriocéphale. 
« Malheureusement je n'ai pu avoir sur ce cas tous les renseignements 
nécessaires ; aussi n’en pouvais-je pas profiter. Seulement pendant l’année 
courante, étudiant studieusement toutes les données nombreuses d'ana- 
tomie pathologique, j'ai trouvé, à l’autopsie d'un homme mort de pleuro- 
pneumonie non anémique, dans la partie supérieure de son jéjunum, un 
Bothriocéphale; les renseignements fournis m'ont appris que ce Ver se 
rencontrait assez souvent à la Morgue, surtout chez des gens abandonnés, 
vagabonds et aliénés. Enfin, l’autopsie d'une femme qu'on a observée 
dans l'asile local d’aliénés, où elle était entrée pour manie chronique, m'a 
convaincu définitivement du rapport intime qui existe entre la présence 
dans l'organisme du Bothriocéphale et l’anémie pernicieuse. L’observa- 
tion clinique m'a appris que cette femme avait commencé depuis une 
année à s’aflaiblir, restant couchée dans son lit, soufirant de vertiges, de 
syncopes et d’épistaxis. Pendant les derniers temps de sa vie apparurent 
de la dyspnée, une légère fièvre vespérale, de l'æœdème, des hémorrhagies 
gingivales et des ecchymoses. A l'examen du sang, on constata une dimi- 
nution de la quantité d'hémoglobine (à peu près 3 p. 100), du nombre des 
globules rouges (d'environ 1.500.000 par cc.) ; on trouva aussi des macro- 
cytes et microcytes sans augmentation du nombre des leucocytes. La 
(4) Gazette des hôpitaux de Botkine, p. 451, 1886. 
Archives de Parasilologie, VI, n° 2, 1902. 16 
