FORMULE LEUCOCYTAIRE DES INFECTIONS ET INTOXICATIONS 041 
comportent apparemment de même. Je laisse de côté les pneu- 
monies gangréneuses sur lesquelles je reviendrai tout à l'heure. 
Dans le cours des paragraphes qui précèdent il a été question 
d’affections à Pneumocoques, pleurésies, méningites, endocardites, 
ou à Streptocoque, arthrite, abcès, angines. 
Il est deux affections dans lesquelles ces deux microbes cultivent 
à l’état de pureté, et qui peuvent, par leur réaction sanguine, servir 
de type à toutes les affections pneumococciques ou stréptococciques. 
: Je veux parler de la pneumonie et de l’érysipèle. 
: La leucocytose dans la pneumonie est en général très marquée. 
Elle atteint 18 à 25.000 leucocytes. Pour certains auteurs tels que 
Pick, l’hyperleucocytose suivrait une phase d’hypoleucocytose. 
Comme Rieder, Loehr, Türck, je crois que cette phase d’hypoleuco- 
cytose ne peut être constatée le plus souvent chez l'Homme. La 
courbe de la leucocytose se maintient à peu près fixe quoique un 
peu abaissée pendant la maladie. Elle se relève brusquement à la 
défervescence puis tombe aussitôt. La crise leucocytaire est frac- 
tionnée, irrégulière dans les pneumonies à résolution lente, elle 
est brusque, définitive, complète dans les pneumonies à résolution 
rapide (Loeper). Au dire de Chantemesse et Rey, de Rey dans 
l’érysipèle, la leucocytose quoique moins intense, moins durable 
que dans la pneumonie, peut atteindre 8 à 9.000 leéucocytes, voire 
12.000 dans les cas graves. Le parallélisme est à peu près absolu 
entre la courbe leucocytaire et la courbe thermique. La leucocytose 
persiste autant que la phase aiguë de la lésion, c’est-à-dire environ 
3 à » jours. Elle se maintient plus longtemps dans les infections 
traînantes. | 
Quant à la formule elle est ce qu’elle est dans toutes les affections 
brusques, une polynucléose atteignant 84, 88, 90 ok. L’élévation 
des polynucléaires jusqu'à 95 aussi bien dans la pneumonie, 
comme je l'ai montré, que dans l’érysipèle, comme l’a indiqué 
Rey, est d’un pronostic fatal. 
On voit au moment de la défervescence apparaître, dans le sang 
des pneumoniques, des leucocytes basophiles, à noyau riche en 
, chromatine, puis le taux des mononucléaires s’élève proportion- 
nellement, enfin les éosinophiles reparaissent, La crise éosinophi- 
lique est rare comme dans toutes les maladies à défervescencé 
brusque, à régression complète (Loeper). 
