FORMULE LEUCOCYTAIRE DES INFECTIONS ET INTOXICATIONS 543 
ait dans ces différents cas une réaction minima et il est permis de 
rapprocher cette absence de réaction de ce que l’on constate au 
niveau du foyer gangréneux, où tout est nécrose et putréfaction, 
et où la réaction des cellules migratrices est très peu intense. 
b) Infections diverses à caractère moins nettement tranché.— Le 
Bacille diphtérique, le Bacille tétanique semblent n’agir sur l’orga- 
nisme que par la toxine qu ils sécrètent. Mais l’action de ces toxines 
sur les organes hématopoiétiques, la réaction sanguine déterminée 
par l’une et l’autre ne sont ni aussi intenses ni aussi prolongées. 
En effet, la toxine diphtérique circule un assez long temps dans 
l'organisme alors que la toxine tétanique est en 48 heures fixée 
sur les éléments nerveux. 
Il n’est donc pas étonnant de constater dans l’intoxication téta- 
nique une leucocytose polynucléaire passagère qui fait très rapi- 
dement place à la formule normale. Par contre, la leucocytose est 
plus durable et la polynucléose plus intense dans la diphtérie. 
Elle atteint 12.000 leucocytes et 76 à 80 °/, de polynucléaires. — 
Nicolas et Courmont pensent qu’il n'y a aucun rapport entre le 
degré d'intoxication et l’intensité de la réaction sanguine. Besredka 
pense que l’hyperpolynucléose, se manifestant après l’injection 
de sérum, est un facteur de guérison. 
Les travaux très consciencieux de Bize concernant l’action des 
sérums antidiphtérique et antistreptococcique semblent peu favo- 
rables à l’hypothèse de Besredka. 
Quant aux érythèmes déterminés par le sérum, ils ont été bien 
étudiés par Lobligeois, mais Ia variété des formules sanguines 
observées est grande et il faut être prudent dans leur interpré- 
tation. 
La rage, dont le microbe est encore inconnu, est caractérisée par 
une leucocytose marquée constatée par Courmont et Lesieur et 
par une hyperpolynucléose assez élevée (98 04). Cette formule 
semble identique chez les animaux et chez l'Homme. 
La scarlatine est, de toutes les maladies éruptives, la seule qui 
reste absolument classique ; j'entends c’est la seule au cours de 
laquelle la succession des types leucocytaires reste ce qu’elle est 
dans les maladies que nous avons considérées au début. Kotchet- 
kov, Van den Berg, Türck, Weiss, Felsenthal, Sacquepée, Bowie, 
