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qu'une réaction identique, avec des variantes de détail. La nature 
du microbe, et surtout sa virulence, la résistance du terrain, qui 
permettent à l’animal de faire ici une infection aiguë, là une infec- 
tion subaiguë ou chronique, sont des causes probables de ces varia- 
tions (1). Il ne peut donc s’agir de réaction spécifique : un très 
grand nombre de microbes étant susceptibles de donner naissance, dans 
des conditions différentes, à toutes les variétés de réaction. Peut être 
doit-on également faire entrer en ligne de compte comme causes 
secondaires la rapidité avec laquelle un microbe transiorme son 
action générale en action locale sans retentissement à distance, la 
quantité de toxines qu’il sécrète et le temps pendant lequel il les 
sécrète, enfin la quantité même de substances irritantes que fait 
produire aux cellules de tout un organisme la multiplicité des 
réactions consécutives à l’action du microbe ou de la toxine. 
20 Dans les infections et intoxications humaines. — Peut-être est-il 
plus difficile de ramener à une seule toutes les différentes formules 
de réaction sanguine, au cours des infections et intoxications 
humaines. 
Tout d’abord il n’est en clinique qu’un petit nombre de cas où 
la réaction leucocytaire fasse défaut : ce sont, comme je lai dit 
plus haut, certaines septicémies, certaines infections adynami- 
ques, certaines infections putrides. Dans ces cas, comme dans 
les infections expérimentales suraiguës, la leucocytose est nor- 
male ou au-dessous de la normale ; le polynucléaire, élément fra- 
gile, se laisse attaquer, il disparaît plus ou moins complètement 
du sang. Cette hypopolynucléose précoce est presque toujours 
mortelle, lorsqu'elle est marquée. 
Quoi qu’il en soit, dès que la réaction sanguine apparaît, elle 
est là aussi caractérisée par la multiplication de l’élément le 
plus sensible, le polynucléaire. 
Cette polynucléose du début des maladies, comme je vais le 
montrer, est constante, bien qu’elle paraisse manquer dans quel- 
ques infections. La discussion n’est pas possible pour ce qui est 
des maladies dites plus ou moins exactement à polynucléose. 
Je veux parler des affections suppuratives, de l’érysipèle, des rhu- 
(1) Il semble que les différentes réactions sanguines et hématopoiétiques tien- 
nent bien plus à la modalité de l'infection ou de l’intoxication qu'à la nature 
même du microbe ou du poison. 
