FORMULE LEUCOCYTAIRE DES INFECTIONS ET INTOXICATIONS 563 
dans les maladies infectieuses chroniques : syphilis, tuberculose, 
paludisme, comme dans les intoxications chroniques (1) (Achard 
et Loeper). 
On sait que dans la syphilis comme dans la tuberculose, comme 
dans le paludisme, la formule le plus fréquemment constatée est 
la lymphocytose. Cette lymphocytose est ici une réaction en quel- 
que sorte continue ; mais une réaction dans tous les cas précédée, 
dans la période d’invasion, d’une polynucléose : c’est le cas de la 
tuberculose, c’est le cas sans doute aussi de la syphilis, du palu- 
disme. En effet, la leucocytose mononucléaire du chancre, la 
leucocytose mononucléaire des accès palustres, ne sont pas des 
réactions primitives mais des lésions sanguines progressivement 
établies : la réaction initiale n’est pas connue. 
Les maladies infectieuses chroniques donc, après une phase de 
leucocytose polynucléaire légère, présentent une phase de mononu- 
cléose très accentuée et durable, signe de bouleversement proïond 
des appareils hématopoiétiques que Dominici a très exactement 
observé dans la tuberculose. 
Dans la plupart des maladies infectieuses ou toxiques on observe 
une phase d'’éosinophilie terminale. Cette phase d’éosinophilie est 
plus ou moins précoce, plus ou moins accentuée comme dans les 
infections expérimentales. On a vu plus haut qu’elle était plus 
intense dans l’érysipèle que dans la pneumonie, dans le rhuma- 
tisme aigu ou la dothiénentérie que dans les suppurations banales, 
dans la scarlatine que dans la variole ou la rougeole. 
Cette éosinophilie peut se manifester de facon en quelque sorte 
permanente, ou tout au moins très durable dans certaines infec- 
tions ou intoxications chroniques, comme la tuberculose, la syphilis 
et surtout la lèpre. 
Dans tout ce groupe de maladies, l’éosinophilie suit une phase 
de polynucléose, de mononucléose plus ou moins prolongée. 
Existe-t-il des infections ou intoxications en clinique où l’éosi- 
nophilie soit la réaction unique et initiale ? 
Certes à ne considérer que les examens faits dans les érythèmes 
(1) La formation des nodules infectieux à mononucléaires, qui peut être 
considérée dans l’hypothèse de Dominici, comme un réveil du tissu hématopoié- 
tique latent universellement répandu, accompagne souvent cette réaction mono- 
nucléaire du sang. 
