556 A. PONCET ET L. BERARD 



Dès le début de nos études sur l'actinomycose, nous avons signalé 

 cette double erreur, cette double méprise, en vertu de laquelle on 

 prend une actinomycose pour un cancer, et un cancer pour la 

 lésion parasitaire. 



Ajoutons que, maintes fois, dans l'impossibilité d'intervenir, en 

 raison du siège, de l'extension des lésions, etc., on donnait volon- 

 tiers au malade, faute de mieux, del'iodure de potassium. 



L'action curative de cette médication n'en était que plus inté- 

 ressante, que plus troublante. 11 fallait encore alors faire intervenir 

 la syphilis, et cependant le malade n'était pas syphilitique, les 

 lésions ne ressemblaient, que de loin, à celles de la syphilis... 

 Aujourd'hui de tels cas, qui naturellement continuent de se pré- 

 senter, de telles guérisons, que l'on constate de temps à autre, 

 s'expliquent sans peine : syphilis et actinomycose ne sont-elles pas 

 justiciables du même traitement ioduré? 



Cette confusion des deux maladies était, jusqu'à ces dernières 

 années, presque obligatoire, avec le vieil axiome : Naturam mor- 

 horum o&tendunt curationes. 11 a besoin, dans l'espèce, on le voit, 

 d'être complété. 



Les lésions actinomycosiques ont, maintenons-nous, des carac- 

 tères spéciaux, sur lesquels, depuis douze ans bientôt, nous ne 

 cessons d'appeler l'attention. 



Pour un œil exercé, elles sont souvent plus typiques, en tenant 

 compte également de leur marche, de leur évolution, que des 

 lésions syphilitiques, tuberculeuses, dont on fait tous les jours 

 le diagnostic, sans avoir, en ce qui concerne la syphilis, et pour 

 de bonnes raisons, le contrôle bactériologique, et pour la tuber- 

 culose, sans avoir cherché le Bacille ! Ne sait-on pas, du reste, que 

 dans cette dernière infection, la recherche des Bacilles, même dans 

 les formes les plus tuberculeuses : granulie, fonte caséeuse éten- 

 due, etc., reste parfois pendant longtemps infructueuse, et même 

 tout à fait négative. (11 a fallu, par exemple, des 200 ou 300 coupes 

 histologiques, pour déceler quelques rares Bacilles dans des lupus, 

 dont personne ne conteste cependant la nature bacillaire.) 



En toute équité, on ne devrait pas être plus exigeant pour le 

 diagnostic de l'actinomycose que pour celui d'autres infections, 

 d'autant mieux que VActinomyces se rencontre mal, quelquefois 

 pas du tout, dans les vieilles actinomycoses, dans les formes sup- 



