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la congestion, en diminuant la résistance des tissus de la région, 

 en fasse un véritable locus minons resistentias et favorise le déve- 

 loppement des microbes pyogènes. Si l'incision du tympan n'est 

 pas faite à temps, la perforation spontanée en est presque inévitable 

 et la guérison plus traînante. 



Accidents mécaniques. —Le principal consiste en une paralysie 

 faciale périphérique. Elle s'observe dans les conditions qui 

 viennent d'être décrites, à savoir, quand les accidents congestifs 

 du côté de l'oreille ont été très violents. Le mécanisme en est alors 

 facile à saisir. La congestion de l'oreille, très-visible sur la 

 membrane tympanique, envahit toutes les cavités de l'oreille et 

 se transmet à travers le rocher aux nerfs acoustique, intermédiaire 

 de Wrisberg et facial, qui, se trouvant dans une loge inextensible, 

 subissent une compression excentrique dans l'aqueduc de Fallope, 

 en proportion avec l'intensité de la congestion. Le mécanisme de 

 production de cette paralysie faciale est presque le même que 

 celui de la paralysie faciale a frigore. 



Il est oiseux de décrire cette paralysie, que tout le monde 

 connaît. Son évolution est sous la dépendance de la cause qui l'a 

 produite. Mais le plus souvent, celle-ci disparue, la paralysie 

 faciale persiste. Cependant, sa durée ne dépasse guère 8 à 10 jours 

 et la guérison spontanée en est la règle. 



Durée du halzoun. — Elle oscille de quelques heures à plusieurs 

 jours (10 au maximum). Elle est de quelques heures dans les 

 formes bénignes, qui semblent plutôt une ébauche de l'accident 

 que le halzoun vrai. Dans la forme mortelle, la durée est courte 

 aussi, et la fin est aussi rapide que l'apparition des symptômes. 

 Dans la forme légère, au contraire, le début est plus lent. 



Evolution. — Elle diffère suivant les formes. En général, elle est 

 régulière. Cette régularité est interrompue, quand on intervient 

 par un vomitif ou qu'il se produit un vomissement spontané. Ce 

 dernier n'est pas rare, car la région où siège le parasite est le 

 point de départ le plus fréquent du réflexe nauséeux. L'expulsion 

 d'un ou de plusieurs Distomes procure rapidement au malade un 

 bien-être favorable, premier stade de la guérison définitive. 



L'évolution régulière du halzoun, dans les formes bénignes ou 

 moyennes, peut être interrompue par les accidents spasmo- 

 glottiques que j'ai signalés et qui sont l'apanage des sujets nerveux. 



