ACTION PATHOGÈNE DES PARASITES DE L INTESTIN 179 



prouve la réaction bleue obtenue par Askanazy aussi bien pour 

 l'Ascaride que pour le Trichocéphale. Il semble du reste que ce soit 

 là un fait général pour les Helminthes pourvus d'un tube digestif 

 et depuis la célèbre observation de Railliet, ne savons-nous pas 

 que les Douves, bien que vivant au milieu de la bile, se nourris- 

 sent en réalité de sang. 



Or, on admet à l'heure actuelle qu'une simple piqûre d'aiguille 

 peut ouvrir la porte aux Bactéries pyogènes, que la piqûre d'une 

 Puce peut nous inoculer la peste, celle du Moustique le paludisme, 

 la filariose ou la fièvre jaune. Comment, dès lors, peut on admettre 

 qu'un parasite puisse produire des lésions de la m'uqueuse intes- 

 tinale et puisse en ouvrir impunément les vaisseaux sanguins sans 

 jamais ouvrir la porte à l'infection? Cependant le contenu du tube 

 digestif ne passe pas précisément pour un milieu aseptique. Le 

 Microbe le plus abondant dans les matières fécales étant le Coliba- 

 cille, c'est lui qui sera le plus souvent inoculé et ainsi peuvent 

 s'expliquer certaines entérites de l'enfant ou de l'adulte, certaines 

 inflammations de l'intestin, générales ou partielles, et, parmi elles, 

 l'appendicite. Ce fut en France un éclat de rire général, quand 

 Metslmikov vint prétendre que l'appendicite pouvait être produite 

 par les Vers intestinaux ; aujourd'hui encore, il faut voir le sou- 

 rire de pitié des étudiants en médecine que l'on interroge à un 

 examen sur le rôle et le diagnostic des Vers intestinaux dans 

 l'appendicite. Les détracteurs de la théorie se basent sur ce fait que 

 l'on extirpe journellement des appendices ne renfermant pas le 

 moindre Ver intestinal. Comme si l'Helminthe avait besoin de 

 pénétrer dans l'appendice pour faire éclater l'appendicite! Le chi- 

 rurgien ne s'étonne pas cependant qu'une petite blessure au pied se 

 traduise par de ladénite inguinale. La peau et l'intestin sont deux 

 tissus de même origine : pourquoi refuser à l'un ce qu'on admet 

 pour l'autre? Il nous semble logique d'admettre qu'un parasite, se 

 fixant dans le caecum, puisse inoculer en ce point dans la muqueuse 

 des Bactéries pyogènes, qui vojit être transportées par les lympha- 

 tiques dans le tissu lympho'ide avoisinant et, comme ce tissu 

 lympho'ide est particulièrement abondant dans l'appendice, les 

 Bactéries, inoculées dans la région du caecum, vont tout naturelle- 

 mentaller déchaîner l'inflammation dansl'appendice. C'estainsique 

 tous les Vers intestinaux pouvant vivre et se fixer dans le caecum 



