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En effet, ce que j'ai dit tout à llieurepour certaines affections de 

 nos pays, et en particulier pour l'appendicite et la fièvre typhoïde, 

 peut s'appliquer encore plus facilement aux affections tropicales. 

 Nous pourrions facilement l'appliquer au choléra, en montrant la 

 coïncidence si singulière de cette affection avec les nombreux para- 

 sites, qui ont été décrits tourà tour dans l'intestin des cholériques, 

 parasites parmi lesquels on a signalé des Amibes, des Flagellés, 

 des Infusoires et enfin un certain nombre d'Helminthes, pouvant se 

 fixer sur la muqueuse de l'intestin. Mais nous préférons prendre 

 comme exemple la dysenterie, sur l'étiologie de laquelle on a beau- 

 coup plus longuement discuté. 



Un très grand nombre de parasites ont été incriminés dans l'étio- 

 logie de la dysenterie : Bactéries, Amibes, Flagellés, Infusoires, 

 Trématodes et Nématodes. Toutefois, à l'heure actuelle, la plupart 

 des auteurs semblent d'accord pour admettre deux dysenteries : 

 l'une bactérienne produite par le BaciUus dijsenteriœ, l'autre ami- 

 bienne produite par VEntamœba dysentenœ, cette dernière se ren- 

 contrant surtout dans les pays tropicaux. Pour nous, il n'existerait 

 qu'une seule dysenterie, produite par le BaciUus dysenteriœ, lequel 

 pourrait être inoculé dans la muqueuse intestinale par l'un 

 quelconque des parasites de l'intestin. Il s'agirait le plus souvent 

 de VEntamœba dysentenœ, mais les Infusoires ou les Helminthes 

 pourraient agir de même. 



En ce qui concerne l'Amibe, il n'est plus permis de douter 

 aujourd'hui de son rôle pathogène, et s'il est arrivé fréquemment 

 de rencontrer des xVmibes dans l'intestin d'individus non dysenté- 

 riques, nous savons aujourd'hui que cela tient à ce que, pendant, 

 longtemps, on a confondu, sous le nom d'Amœba coli, deux Amibes 

 distinctes. Les recherches récentes de Jûrgens et de Schaudinn 

 nous ont appris qu'il existe en réalité deux x\raibes parasites de 

 l'Homme : l'une, VEntamœba coli, simple espèce saprophyte, non 

 pathogène; l'autre, VEntamœba dysenterise, capable de dissocier les 

 cellules de l'épithélium intestinal pour aller porter l'infection dans 

 la profondeur de la muqueuse. C'est cette dernière forme qui 

 semble du reste jouer le principal rôle dans l'étiologie de la dysen- 

 terie tropicale et de l'abcès tropical du foie. 



Parmi les Infusoires, je signalerai simplement le Balantidium coli. 

 Les auteurs russes nous ont montré, en effet, que le Balantidium coli 



