ACTION PATHOGÈNE DES PARASITES DE l'iNTESTIN 183 



est parfaitement capable de produire des ulcérations du gros intes- 

 tin et par suite d'inoculer le Bacille dysentérique. Le BalantUUum 

 coli semble avoir été l'infusoire le plus fréquemment incriminé. 

 Nous n'oublierons pas cependant que Jacoby et Schaudinn ont 

 rencontré le Balantidkim mimitum et le Nîjctotherus faba dans des 

 selles dysentériques et que nous avons nous-même décrit un 

 Infusoire banal , le Chilodon dentatus, dans un cas de diarrhée 

 dysentériforme. 



Parmi les Helminthes, il n'y a guère que le Strongyloides intesti- 

 naJis ou x4nguillule intestinale qui ait été décrit comme agent 

 dysentérique ou plutôt comme l'agent de cette variété particulière 

 de dysenterie que l'on appelle diarrhée de Cochinchine. Ici encore, 

 on a renoncé à croire au rôle pathogène de ce parasite, parce 

 qu'on ne la pas rencontré dans tous les cas de diarrhée de Cochin- 

 chine, tandis qu'on l'a observé dans les matières fécales d'indi- 

 vidus parfaitement sains. Mais ces faits s'expliquent d'eux mêmes 

 à la lumière des idées que nous exposons ici. L'Anguillule intes 

 finale agit en inoculant, dans la muqueuse de l'intestin grêle où 

 elle vit, une Bactérie pathogène qui sefait peut-être encore le 

 Bacille dysentérique. On sait en effet que, d'après certains auteurs, 

 la dysenterie et la diarrhée de Cochinchine constitueraient en réa- 

 lité une affection identique, siégeant dans un cas sur le gros 

 intestin et dans l'autre sur l'intestin grêle. Il ne nous appartient 

 pas de prendre position entre les unicistes et les dualistes. Quelle 

 que soit du reste l'opinion que l'on accepte, les arguments que 

 nous exposons ici ne se trouvent nullement amoindris. Dans un 

 cas les parasites inoculent des Bactéries différentes ; dans l'autre 

 cas ils inoculent le inême Bacille; et si l'affection diffère, c'est parce 

 que ce Bacille peut être inocuié dans l'intestin grêle ou dans le 

 gros intestin. Un parasite vivant dans l'intestin grêle inoculera la 

 diarrhée de Cochinchine, un parasite vivant dans le gros intestin 

 inoculera la dysenterie. 



Si l'Anguillule intestinale est le principal agent de la diarrhée 

 de Cochinchine, c'est parce qu'elle est pfus apte que tout autre 

 parasite de rintestin à servir d'agent d'inoculation. En effet les 

 femelles fécondées pénètrent, pour pondre, dans la paroi même de 

 l'intestin. Les embryons, une fois nés, reviennent dans la lumière 

 de l'intestin, pour aller se transformer au dehors en Anguillules 



