LE PHAGÉDÉNISME DES PLAIES SOUS LES TROPIQUES 



Le Professeur LE DANTEC 



M. Le Dantec commence par éliminer de son exposé les chancres 

 phagédéniques, ainsi que l'ulcère de Vincent, dû à un Staphylo- 

 coque, et qui du reste est un cas unique dans la science. 



Il ne veut parler que du phagédénisme commun, produit par une 

 fausse membrane diphtéroïde qui dissèque les tissus. C'est une 

 maladie très grave, surtout pendant les expéditions militaires. 



M. Le Dantec fait passer des figures coloriées et fait remarquer 

 combien le diagnostic est facile à la vue de la fausse membrane 

 diphtéroïde. Cependant, dans un travail de Reynaud, on trouve 

 une figure peinte, exécutée d'après la pièce n» 2197 du musée de 

 l'hôpital Saint-Louis et qui ne se rapporte certainement pas au 

 phagédénisme. M. Le Dantec pense qu'il y a là une erreur impor- 

 tante à signaler. 



En résumé, le phagédénisme des plaies sous les tropiques est 

 caractérisé par la formation d'une fausse membrane diphtéroïde 

 qui dissèque les tissus. 



Il faut distinguer trois stades dans l'évolution de l'étude du pha- 

 gédénisme : dans un premier stade, il a été étudié exclusivement 

 aux colonies; dans un second stade, il a été étudié dans les pays 

 tempérés, sur des malades exotiques ; enfin, dans un troisième stade, 

 on l'a observé dans les pays tempérés, sur des malades du pays. 



On a donc d'abord décrit des exemples locaux de phagédénisme, 

 sous le nom d'ulcère local : ulcère mozambique à Madagascar, 

 ulcère de la Guyane sur les transportés. Puis les inspecteurs géné- 

 raux du service de santé ont généralisé et ont donné à toutes ces 

 manifestations le nom d'ulcère phagédénique des pays chauds. 



En 1884, M. Le Dantec est envoyé en Guyane, au Maroni, et voit 

 une véritable épidémie de phagédénisme, il observe jusqu'à 18 cas 



