BILHARZIOSE INSTESTINALE 337 



de volume, mais indemnes quant à l'existence d'une lésion tumo- 

 rale. 



Les uretères, faciles à dégager dans leur partie supérieure iliaque 

 et lombaire, sont au contraire épaissis et tuméfiés dans leur portion 

 pelvienne, à partir de 12 centimètres au dessous du bassinet. Leur 

 consistance est augmentée, d'une façon très manifeste, et leur 

 couleur blanchâtre, comme nacrée, est des plus significatives; à 

 mesure qu'ils senfoncent derrière la vessie, il faut les sculpter à 

 proprement parler au milieu des tissus fortement sclérosés. L'in- 

 cision des uretères montre, toutefois, l'intégrité parfaite de leur 

 muqueuse. 



Les rems sont petits, atteints de néphrite chronique atrophique, 

 avec quelques petits kystes à leur surface. 



Le dégagement des canaux déférents et la mise à nu des deux 

 vésicules séminales est malaisé, pour la même cause, qui est l'épais- 

 sissement fibroïde des tissus constituant le plancher pelvien. A 

 l'œil nu, cependant, rien ne donne l'impression dune infiltration 

 tumorale, sarcomateuse ou cancéreuse : il semble bien qu'il 

 s'agisse uniquement d'une inflammation chronique bizarre, 

 fibreuse, tout à fait exceptionnelle et exempte de toute suppuration. 



Des deux testicules, le droit est sain et le gauche atteint d'hj'drocèle 

 vaginale très légère, ancienne. 



Les os du bassin, le sacrum et le coccyx, en particulier, sont exa- 

 minés avec toute l'attention nécessaire et ne montrent aucune lésion, 

 soit tuberculeuse, soit actinomycosique; le périoste qui les recou- 

 vre est d'ailleurs de consistance normale et a résisté au processus 

 inflammatoire sclérosant du voisinage. 



Terminant l'étude du tube digestif, on note les détails suivants: 

 le reste des colons est normal et la muqueuse y montre ses carac- 

 tères habituels de mollesse de laxité; elle glisse bien sur les 

 tissus sous-jacents. 



Le cœcum est libre et ne contient pas de Trichocéphales. L'ap- 

 pendice vermiforme, long de 0,05 centimètres, est entouré d'an- 

 ciennes adhérences fibroïdes peu étendues. Son extrémité libre se 

 rétrécit brusquement à un centimètre environ du bout de l'organe 

 et la cavité de l'appendice, normale par en haut, est oblitérée sur 

 ce dernier centimètre. Cette lésion, minime, révèle l'existence d'une 

 ancienne appendicite oblitérante, très commune chez tout individu 



