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Mliquelse intestinale. 



Suivant les points examinés, la muqueuse montre tantôt les 

 signes d'une indammation chronique diffuse, à tendance ulcérative, 

 tantôt les caractères d'une hyperplasie générale de ses tissus fon- 

 damentaux, liyperplasie telle, surtout au niveau des saillies verru- 

 queuses décrites au début de l'autopsie, que l'ensemble des lésions 

 correspond à un véritable adénome glandulaire. 



Etudions sucessivement ces ditîérents aspects. 



LÉSIONS ULCÉRATIVES. La iiiuqueuse (fig. 1), sur les points ulcérés, 

 montre ses glandes en tube en voie d'atrophie, réduites de nombre, 

 raccourcies; souvent même elles ont totalement disparu sur une 

 large surface (pi. II, fig. I). La persistance de quelques rares culs- 

 de-sac glandulaires, ou, suivant l'obliquité plus ou moins grande 

 de la coupe, de quelques goulots des glandes de Lieberkûhn 

 permet cependant de différencier la couche de tissu conjonctif 

 immédiatement en rapport avec le contenu intestinal et d'apprécier 

 l'épaisseur de la muqueuse. Partout où le processus ulcératif est en 

 évolution, on peut constater la transformation de la muqueuse en 

 une sorte de tissu de bourgeons charnus, couche de tissu conjonc- 

 tivo-vasculaire chroniquement enflammé, qui affecte, en maints 

 endroits, une épaisseur égale, sinon même supérieure à celle de 

 la muqueuse normale. C'est qu'en effet, le travail inflammatoire 

 qui a envahi la muqueuse rectale n'est, en aucune façon, compa- 

 rable aux lésions dysentériques ou dysentériformes de l'intestin. 

 Avant même de découvrir dans la charpente interstitielle de la 

 muqueuse la cause spécifique de ses souffrances, on peut établir la 

 marche des lésions. 



Sous l'influence d'une irritation chronique persistante ou tout au 

 moins durable, la gangue interstitielle s'est laissée envahir par 

 deux sortes de désordres trophiques. Le premier peut être en date 

 a consisté en une infiltration des espaces conjonctifs par un grand 

 nombre d'éléments cellulaires, mononucléaires ; de ces éléments, les 

 uns sont, à n'en pas douter, des cellules fixes interstitielles tumé- 

 fiées, gorgées de sucs; elles ont proliféré et se sont accumulées 

 dans les fentes inter-fibrillaires du squelette conjonctif; d'autres 

 sont des éléments provenant du sang et ayant franchi, par diapé- 



