344 MAURICE LETULLE 



considérable, souvent même désordonnée, des deux plus impor- 

 tantes des parties constitutives de la muqueuse : la gangue con- 

 jonctivo-vasculaire et le tissu glandulaire épithélial. 



Pour étudier comme il faut ces désordres d'origine inflammatoire 

 et dont la cause, spéciiique à n'en pas douter, est toujours facile à 

 reconnaître, le mieux est de commencer par les points où ils sont 



FiG. 3. — Un îlot de la muqueuse du rectum en état d'hyperplasie glandulaire et 



interstitielle. X 15. 



Détail d'une des saillies adénomateuses décrites à la surface de la muqueuse 

 rectale. Toutes les glandes de Lieberkûhn, proliférées dans une proportion consi- 

 dérable, sont déformées, allongées, souvent dilatées, surtout au voisinage de leur 

 embouchure à la surface de la muqueuse. L'orientation de ces glandes hyperpla- 

 siées est irrégulière ; leur parallélisme habituel a disparu ; elles s'enfoncent sans 

 ordre dans la muqueuse byperplasiée. Leurs dimensions sont, de même, aussi 

 irrégulières que désordonnées. A cet égard, l'aspect de la coupe rappelle d'une 

 manière saisissante celui d'un adénome ordinaire du rectum. Il faut noter l'inté- 

 grité parfaite de la mnîicularis mucosae qui limite, par en bas, la muqueuse et 

 n'a, sur aucun point, été entamée parles proliférations glandulaires. 



Au sommet de la masse, le tissu interstitiel, hyperplasié, très vasculaire, cou- 

 ronne la coupe à la façon d'un énorme bourgeon charnu, en forme de cône. 



développés au maximum, par les îlots adénomateiix décrits au 

 moment de lautopsie (pi. I) sous le nom de « saillies verruqueuses » 

 de la muqueuse. 



Sur les coupes passant par ces saillies (pi. II, fig. 1, 2 et 3), rien 

 n'est plus facile que d'établir la part revenant à la gangue et celle 



