BILHARZrOSE INTESTINALE 365 



c'est-à dire assez régulièrement perpendiculaires à l'axe du vais- 

 seau A'eineux, la technique colorante montre la membrane interne 

 déformée dune façon irrégulière, et faisant dans la lumière 

 vasculaire une saillie très marquée, parfois même extraordinaire. 

 D'une façon générale, Tendophlébite rétrécit la cavité veineuse 

 dans une proportion plus ou moins considérable (fig. 8, 9,10, 

 il, 12, 13 et 14.) Sur quelques coupes même, j'ai pu trouver sans 

 peine (grâce à la méthode de coloration par l'orcéine) des veines 

 complètement oblitérées. Et dans ces cas, il ne s'agissait pas seu- 

 lement de veinules ténues, mais de veines de moyennes dimen- 

 sions, mesurant par exemple 370 p sur 270 y.. 



Donc, à un moment donné, au début des désordres occasionnés 

 par la présence des parasites dans le sang veineux, il s'est produit 

 une inflammation végétante de la membrane interne, uneendophlé- 

 bite végétante, identique dans son évolution aux bourgeon 

 nements déjà étudiés à la surface de la muqueuse intestinale 

 hyperplasiée; avec cette différence toutefois, (tenant à la structure 

 invasculaire de la membrane internede la veine), que le développe 

 ment hyperplasique du tissu connectif composant, à l'état normal, 

 la couche sous-endothéliale, sest produit sans ou presque sans néo- 

 formations vasculaires. 



Sous l'influence de l'irritation locale résultant delà présence de la 

 Bilharzie, accrochée, sans doute, à l'endothélium veineux aumoyen 

 de ses deux ventouses, la couche sous-endothéliale a proliféré et 

 les bourgeonnements de la membrane interne sont devenus plus 

 ou moins saillants dans la cavité sanguine. 



Diverses déformations résultent de ce processus inflammatoire 

 essentiellementparasitaire. Souvent, lerétrécissementdela lumière 

 vasculaire est concentrique à l'axe du vaisseau et occasionne une 

 sténose veineuse des plus remarquables. C'est ainsi, pour donner 

 un exemple de ce type de déformation, que, sur une veine de moyen 

 calibre, très rétrécie et dont la coupe, bien arrondie, avait 178 y-,o 

 de diamètre, jai trouvé les dispositions suivantes : la membrane 

 interne prenait, à elle seule, 130;^. (sur ce diamètre de 178 p., o) et la 

 lumière vasculaire était réduite à 23 ,y,,8, les 24 y., 7 de différence 

 appartenant à la couche musculaire de la veine. 



Le rétrécissement de la lumière du vaisseau veineux est rarement 

 régulier; presque toujours il apparaît ou sinueux, grâce aux îlots 



