BILHARZIOSE INTESTINALE 3(î7 



rétrécies. 11 faut noter d'ailleurs le petit volume relatif deces canaux 

 veineux, si on les compare aux énormes vaisseaux de déversement 

 qui sillonnent la couche sous-muqueuse et dont les dimensions les 

 rendent souvent visibles à lœilnu. 



Dans le même ordre d'idées, il est important d'établir jusqu'à 

 quelles liiuiles inférieures lendophlébite végétante a pu pénétrer 

 /(' long des ramifications de plus en plus ténues du système veineux 

 sous-muqueux. A cet égard, les chiffres micrométriques, malgré leur 

 valeur, ne peuvent répondre aussi bien que les figures microsco- 

 piques. Les veines, en effet, se montrent, sur les coupes, diverse- 

 ment sectionnées, d'une part, et de l'autre ces organes sont toujours 

 aplatis, déformés par la mort, vides de sang, alors que les artères, 

 plus richement élastiques à l'état normal, restent béantes et conser- 

 vent à peu près leurs proportions physiologiques. Lorsqu'il s'agit 

 de mesurer une coupe d'une veine, il est important de prendre 

 les deux diamètres opposés, de noter le plus grand diamètre 

 d'abord, puis de choisir le diamètre qui lui est perpendiculaire, 

 ce que l'on pourrait appeler le petit diamètre. 



Muni de ces chiffres approximatifs, on peut répondre assez bien à 

 la question posée : quelles sont les plus petites des veines atteintes par 

 V endophlébite? car, pour les grosses veines, il n'y a pas de limites : 

 les plus volumineuses sont très souvent touchées. Et cette observa- 

 tion sera de plus en plus vraie, à mesure que nous passerons par des 

 régions où le système des veines mésaraïques suivra son évolution 

 progressive vers la veine porte. On peut accepter, à cet égard, qu'une 

 veine de 300 à 230 ^ est une veine de faiblesdimensions;au dessous 

 de230p. on pénètre dans le système des veinules. En cherchant avec 

 soin, j'ai maintes fois reconnu malades et mesuré des veinules de 

 230 y-, de 219 p., de 198 p. et même de 178 p., (je parle des mesures 

 obtenues sur le grand diamètre de ces vaisseaux aplatis, le petit 

 diamètre étant, par exemple, de 108 p (pour une veine de 230), 

 de 72 p (pour une veine de 219) et de 46 p (pour une veine de 

 198 p.). Plusieurs de mes veines de 180 et de 178 p étaient parfaite- 

 ment arrondies, distendues par suite précisément de leur bour- 

 geonnement endophlébitique énorme, concentrique à la lumière 

 du vaisseau. 



Au dessous de ce chiffre minimum de 478 p., je n'ai plus pu trouver 

 de veinules atteintes d'endophlébite. Ce détail a sa valeur, comme 



