BILHARZIOSE INTESTINALE :i71 



ces et gorgés de cellules lymphatiques, dont la masse refoule d'une 

 manière excentrique la paroi vasculaire, mince et nettement élas- 

 tique. Parfois cependant, les éléments diapédésés et tassés en un 

 amas mal circonscrit, sont parvenus à disloquer nombre de fibres 

 connectives ou quelques tronçons élastiques et, par conséquent, à 

 détruire, sur un point très circonscrit à la vérité, le squelette de la 

 sous-muqueuse. Jamais, en aucun de ces îlots infectieux, je n'ai pu 

 découvrir trace d'un œuf, normal ou rompu, de Bilharzie; jamais, 

 non plus, je n"ai pu y colorer de microbes prenant ou non le Gram. 



Les vaisseaux sanguins, les veines en particulier, qui sillonnent 

 la sous-muqueuse au niveau de ces régions infectées, ne subissent 

 pas d'atteintes inflammatoires aiguës secondaires. Plus d'une fois 

 cependant, les espaces interstitiels qui sectionnent la péri-veine 

 sont bourrés d'éléments cellulaires lymphatiques, beaucoup plus 

 abondants que dans les zones non infectées de la sous-muqueuse. 

 Les vaisseaux lymphatiques s'y montrent, de même, très habituelle- 

 ment distendus, faciles à reconnaître; leur lumière est remplie de 

 cellules blanches, parmi lesquelles on distingue une forte propor- 

 tion de polynucléaires et de gros mononucléaires ; il n'est pas rare 

 d'y trouver, mélangés au Ilot des leucocytes, des éléments en 

 désintégration manifeste, dont le noyau est en karyolyse souvent 

 avancée. Jamais non plus, on ne trouve d'œufs de Bilharzie dans 

 ces gros vaisseaux lymphatiques. 



Quant aux ganglions nerveux et aux troncs nerveux répartis en 

 grand nombre parmi ces zones infectées de la sous-muqueuse, les 

 cellules migratrices s'accumulent en couronnes plus ou moins 

 épaisses autour d'eux, sans cependant altérer d'une façon apparente 

 leur intégrité. La palissade lymphocytaire formée autour d'organes 

 aussi puissamment défendus par leur tissu fibreux périphérique 

 reste partout modérément active. 



La cause de tant de désordres chroniques, l'infection bilhar- 

 zienne, est, dans l'épaisseur de la sous-muqueuse, assurément 

 présente et se manifeste par les éléments pathogènes qu'elle y a 

 semés : les œufs s'y montrent, mais en proportion aussi peu consi- 

 dérable ici, qu'on la trouvait extrême dans la muqueuse propre- 

 ment dite. Les œufs, normaux encore ou déjà morts, et dans ce 

 dernier cas, rompus, ou entiers encore et calcifiés, se placent un 

 peu partout, de préférence toutefois non loin de la muscularls 



