BILHAlîZIOSE INTESTINALE 385 



directement imputables à la maladie bilharzienne. Plus haut, en 

 remontant le long de l'intestin, comme en parcourant le reste 

 des organes du corps, nous n'allons plus constater la même 

 signature anatomo-patliologique. Il nous faut cependant étudier 

 le reste de cette observation, afin de la compléter autant que 

 possible. 



Fin de l'autopsie du tube digestif. 



Tout d'abord, il est nécessaire de signaler qu'après la constata- 

 tion de la nature bilharzienne des altérations du rectum, je 

 m'empressai de revenir sur l'examen des veines constituant le 

 système porte. Au moment de l'autopsie macroscopique, j'avais, 

 d'ailleurs, conformément à mon habitude de la pratique des autop- 

 sies (1), pris soin d'ouvrir la veine porte encore en place et sur 

 toute sa longueur, y compris ses trois branches d'origine, la veine 

 spiénique, la grande et la petite mésaraïques. Ces vaisseaux avaient 

 été notés comme sains; par malheur, notre attention n'était pas 

 attirée, à ce moment, sur leur contenu et il peut se faire que la 

 présence des Vers parasites intraveineux ait passé inaperçue. Le 

 diagnostic des lésions intestinales une fois porté, je repris les ra- 

 meaux inférieurs de la mésaraïque, le long du côlon iliaque et ne 

 pus parvenir à y déceler une seule Bilharzie. Tout ce que je puis 

 affirmer c'est que le nombre des Vers hématobies ne devait pas 

 être considérable dans les diverses branches d'origine de la veine 

 porte, non plus que dans la portion sous-hépatique de ce volumi- 

 neux canal qui furent examinées avec la plus scrupuleuse atten- 

 tion. 



Pour en revenir à l'étude microscopique du tube digestif, il me 

 suffira de signaler lintégrité complète de la muqueuse du reste du 

 gros intestin, en particulier du côlon descendant, au dessus de 

 l'anse oméga. 



L'appendice vermiforme, dans sa portion oblitérée, montre les 

 signes indélébiles d'une intlammation ulcérative ancienne, termi- 

 née par soudure des régions sous-muqueuses mises à nu. Toute 

 la muqueuse a disparu, et le tissu cicatriciel, qui comble la cavité 

 appendiculaire, s'étale à la façon dun bloc cylindrique, concentrique 

 à l'axe de l'organe. Toute trace de Bilharzie, en particulier de 



(1) Maubice Letulle, Pratique des aiUojmes, p. 152 et fig. 24 et 24 ?>i.s. 



