432 MAURICE LETULLE 



œufs et par conséquent les mères ont de moins en moins beau jeu 

 pour achever leur œuvre. Peut-être la cavité vésicale, les vésicules 

 séminales, les uretères, et la prostate ne sont-ils que des pis 

 aller pour les Vers femelles, obligés de porter leurs descendants 

 aussi près que possible de l'extérieur du corps humain. 



Le nombre des Vers femelles semble jouer un rôle dans la 

 forme clinique de la maladie bilharzienne; il y aurait donc à 

 tenir compte des affinités possibles des parasites pour tel ou tel 

 organe, etaussi de leurs errements, des démations dans la route qu'il 

 sont appelés à parcourir à l'intérieur du sang veineux. La présence 

 constatée à maintes reprises de parasites adultes dans la veine 

 cave inférieure, la rénale, la veine iliaque droite, ailleurs 

 encore, (i) est une preuve indiscutable d'un certain degré de liberté 

 laissée au parasite adulte dans le choix de son habitat; cette liberté 

 s'accroit d'ailleurs des diverses conditions anatomiques normales 

 ou anomales qui règlent les communications anastomotiques entre 

 le système porte et le système c^ave inférieur. 



Il est enfin un dernier point qu'une étude pathogénique de la 

 bilharziose ne peut pas ne pas faire entrer en ligne, c'est l'existence, 

 toujours possible en matière de maladie parasitaire, de points d'appel 

 pour la fixation des lésions. Ne pourrait on pas trouver, à l'origine 

 des diverseslocalisations delabilharziose, certaines régions privilé- 

 giées vouées pour ainsi dire aux coups de l'affection parasitaire par 

 le fait même d'une altération organique préexistante? Une cystite 

 ancienne, la lithiase rénale, la dysenterie, une tumeur de la vessie, 

 de la prostate ou du rectum, ne constituerait elle pas un locus mino- 

 ris rcsistentiae de premier ordre, bien capable en effet d'attirer les 

 parasites adultes à la recherche d'un asile et dun débouché pour 

 leurs embryons? 



Telles sont, en résumé, les remarques qu'impose l'étude de la 

 localisation intestinale de la « maladie bilharzienne ». La solution 

 du problème se trouvera facilitée par la publication d'observations 

 nouvelles, complètes et détaillées. A cet égard, le fait qui a été la 

 la base du présent mémoire sera peut-être de quelque utilité pour 

 les travaux ultérieurs. 



(1) Kartulis, loco citato, p. 477, 



